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男性,66岁,胰十二指肠切除术后第2天.既往2型糖尿病史,手术当

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.立即给予胰岛素皮下注射 B.适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素 C.阳离子交换树脂口服或保留灌肠 D.10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时) E.5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点 更多胸心外科学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,66岁,胰十二指肠切除术(duodenectomy)后第2天.既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5 800ml,出量5 000ml,术后第1天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH 7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN 11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L.Hb 161g/dl。

该患者高钾血症的纠正,最佳措施为

A. 立即给予胰岛素皮下注射(insulin subcutaneously)
B. 适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素
C. 阳离子交换树脂口服或保留灌肠
D. 10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)
E. 5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点


2. [单选题]真菌性脓毒症临床表现中,不包括

A. 突然发生寒战、高热
B. 周围血象常可出现类白血病样反应
C. 一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克
D. 常有皮疹
E. 可有消化道出血


3. [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. PTC
D. 十二指肠低张造影
E. 腹部X线平片


4. [单选题]早期诊断化脓性关节炎(suppurative arthritis),最有确诊价值的检查是

A. X线照片
B. 血沉
C. 血培养
D. 血细胞计数及分类
E. 关节穿刺及关节液检查


5. [单选题]按国内通用补液公式,第1个24小时补液量:成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为

A. 3.0ml
B. 1.0ml
C. 1.5ml
D. 0.5ml
E. 2.5ml


6. [单选题]胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是

A. 经皮胆镜取石术
B. 腹腔镜胆囊切除术
C. 开腹胆囊切除术
D. 小切口胆囊切开取石术
E. 胆囊切开取石,胆囊造瘘术


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