患儿，男，4个月，因"出生后1个月发现心脏杂音，咳嗽发热3天"就

1. [填空题]患儿，男，4个月，因"出生后1个月发现心脏杂音，咳嗽发热3天"就诊，诊断"先天性心脏病、肺炎"收治入PICU，给予抗感染治疗，目前体温渐平稳。查体：体温：37.7℃，血压98／65mmHg;无明显紫绀，经皮氧饱和度90%。双肺呼吸音粗，闻及少许湿啰音，心率135次／分，律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，肝脏肋下1.5cm。胸部X线平片：心胸比0.85，双肺纹理增多，肺动脉段突出，右心室增大明显。超声心动图：右心室双出口、室间隔缺损、肺动脉高压。两大动脉均发自右心室，室间隔缺损位于室间隔的流入道部位。

(提示 经PICU治疗，患儿肺炎得到控制。)如此时考虑手术治疗，有可能实施的手术为( )

A. 房间隔造口术
B. 构建心室内隧道
C. 肺动脉环缩术
D. 动脉调转术
E. Nikaidoh手术
F. Rastelli手术

2. [单选题]张力性气胸急救原则中首先应是( )

A. 剖胸探查
B. 气管内插管辅助呼吸
C. 输血、输液治疗休克
D. 气管切开
E. 立即排气解除胸腔的高压状态

3. [单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）

A. 四逆散
B. 大承气汤
C. 安宫牛黄丸
D. 苏合香丸^{(storax pill)}
E. 白虎汤

4. [单选题]患儿8岁，活动后气促、心悸多年，经超声心动图证实为肺动脉口狭窄，下述体检中哪项与本病无关 ( )

A. 颈静脉怒张
B. 肺部可闻及湿性啰音
C. 肝肿大
D. 心浊音界右移
E. 以上均不正确

5. [单选题]引起匙状甲的常见病不包括

A. 缺铁性贫血
B. 高原疾病
C. 甲癣
D. 慢性肺心病
E. 风湿热

6. [单选题]目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于

A. IgM
B. IgE
C. IgG
D. IgA
E. IgD

7. [单选题]关于慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}的病理生理改变，下列错误的是

A. 心脏的舒张功能受损
B. 心肌萎缩
C. 心排量减少
D. 左心后负荷增加
E. 静脉血回流减少

8. [单选题]男性，17岁，因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查，2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在淤斑。该患者最有可能的诊断是

A. 感染性心内膜炎
B. 脑脓肿
C. 颅内出血
D. 脑梗死
E. 以上都不是

9. [单选题]超声诊断的物理特性是

A. 反射性
B. 放射性
C. 传导性
D. 散射性
E. 热辐性

10. [单选题]男性，60岁，痰细胞学检查发现鳞癌细胞，胸部CT及纤维支气管镜检查未发现异常，还应行下列哪项检查

A. 头颈部和消化道检查
B. 胸部MRI
C. 再次纤维支气管镜检查
D. 核素骨扫描
E. 以上均不是

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