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患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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正确答案:C。A.单神经病 B.多发单神经病 C.多发性周围神经病 D.多发性神经根神经病 E.脊肌萎缩症 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木、针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++)、对称,双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。

根据该患者神经受累的范围,疾病类型属于

A. 单神经病
B. 多发单神经病
C. 多发性周围神经病(multiple peripheral neuropathy)
D. 多发性神经根神经病(polyradiculoneuropathy)
E. 脊肌萎缩(spinal muscular atrophy)(muscular atrophy)


2. [单选题]短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经系统症状的持续时间不应超过

A. 60秒
B. 60分钟
C. 6小时
D. 12小时
E. 24小时


3. [单选题]线粒体肌病及脑肌病患者血清乳酸、丙酮酸最小运动量试验约80%患者阳性,一般诊断标准为

A. 在运动后即刻血乳酸和丙酮酸不能恢复正常
B. 在运动后40min血乳酸和丙酮酸不能恢复正常
C. 在运动后30min血乳酸和丙酮酸不能恢复正常
D. 在运动后20min血乳酸和丙酮酸不能恢复正常
E. 在运动后10min血乳酸和丙酮酸不能恢复正常


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