患者男，58岁，公务员。因咳嗽1个月，发现右锁骨上包块1周来院。

1. [填空题]患者男，58岁，公务员。因咳嗽1个月，发现右锁骨上包块1周来院。 患者1个月前无诱因出现刺激性干咳，未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊，胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm×3cm，右肺门及纵隔7区淋巴结肿大，最大短径约2cm，双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检，病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天0.5包，10年前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好^{(bad habits)}。 体格检查：体温36.2℃，脉搏70次／分，血压120／70mmHg。一般情况好，未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 17U/L，TP 68g/dl，ALB 42g／L，Cr 0.7mg/L，BUN 10mg/L;乙肝五项：均阴性。

（提示 患者口服吉非替尼药物治疗，250mg/d，2个月后复查发现双肺多发转移灶略有缩小，评价SD。以后每2个月复查，疗效一直保持SD。1年后因头晕复查脑MRI提示脑多发转移，胸CT提示肺内病变稳定。）患者下一步的治疗策略应该是（ ）

A. 停止使用^{(stopping usage)}吉非替尼，改用化疗
B. 停止使用^{(stopping usage)}吉非替尼，进行放疗
C. 停止使用^{(stopping usage)}吉非替尼，进行外科手术
D. 停止使用^{(stopping usage)}吉非替尼，进行膦酸盐治疗
E. 停止使用^{(stopping usage)}吉非替尼，进行最佳支持治疗
F. 继续使用吉非替尼，同时全脑放疗
G. 继续使用吉非替尼，加用厄洛替尼
H. 继续使用吉非替尼，同时生物免疫治疗^{(bio-immunotherapy)}

2. [单选题]眉心至后发际为（ ）

A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 15寸
E. 12寸

3. [单选题]影响剂量强度的有关因素是 ( )

A. 给药途径
B. 用药方案
C. 疗程中单位时间可给药物的剂量
D. 药物体内排泄增加
E. 其他药物与抗癌药物的相互作用

4. [单选题]口腔癌2002年UICC分期中，关于N的诊断标准是

A. 对侧颈淋巴结转移但<3cm
B. 双侧颈淋巴结转移但<3cm
C. 同侧颈淋巴结转移>3cm，但不超过6cm
D. 双侧颈淋巴结转移<3cm但固定
E. 颈淋巴结转移>6cm

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