1. [单选题]该患儿最主要的护理问题是（ ）
A. 体温升高
B. 气体交换受损
C. 活动无耐力
D. 低效性呼吸型态
E. 焦虑
2. [单选题]对该患者采用的护理措施中不应包括（ ）
A. 观察药物反应
B. 指关节(finger joint)保持伸直位
C. 注意关节功能变化
D. 症状缓解后予按摩促进血液循环
E. 足底放护足板防止垂足
3. [多选题]肝痛病人并发腹水的原因是（ ）
A. 原有的肝硬化
B. 癌肿转移至腹膜
C. 癌肿压迫门静脉
D. 癌肿入侵门静脉形成癌栓
E. 癌肿入侵肝静脉和下腔静脉
4. [单选题]护士观察瞳孔时，不必记录的内容是
A. 瞳孔大小
B. 对光反应
C. 双侧瞳孔的清晰度
D. 瞳孔形状
E. 双侧瞳孔的对称性
