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患者男性,54岁,2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术,术后

来源: 志学网    发布:2023-03-04     [手机版]    
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正确答案:C。A.换用索拉非尼 B.换用依维莫司 C.维持舒尼替尼治疗不变 D.加大舒尼替尼治疗剂量 E.在维持舒尼替尼原治疗的基础上加用干扰素 F.在维持舒尼替尼原治疗的基础上加用白介素-2 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,54岁,2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术,术后病理检查报告:透明细胞型肾细胞癌,FurhmanⅢ级,pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影,进一步行胸部CT检查后,确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节,结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描,均未发现异常。患者一般情况良好,无任何内科疾患。

此时应对患者采取的治疗方案是( )【提示】患者接受了舒尼替尼治疗,用药后出现Ⅰ度手足皮肤反应,坚持用药3个月后复查,发现左肺结节无明显变化(significant change),继续用药后手足皮肤反应消失,用药6个月后影像学复查发现左肺结节仍无变化。

A. 换用索拉非尼
B. 换用依维莫司
C. 维持舒尼替尼治疗不变
D. 加大舒尼替尼治疗剂量
E. 在维持舒尼替尼原治疗的基础上加用干扰素
F. 在维持舒尼替尼原治疗的基础上加用白介素-2


2. [单选题]血清葡萄糖的正常值(邻甲苯胺法)为

A. 3.9~6.4mmol/L
B. 3.9~7.1mmol/L
C. 3.4~7.1mmol/L
D. 2.8~6.4mmol/L
E. 3.4~6.4mmol/L


3. [单选题]男,8岁,查体发现阴囊囊性肿块,站立时肿块明显增大,透光试验阳性,卧位时肿块缩小或消失,睾丸不能触及

A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 交通性鞘膜积液
D. 睾丸炎
E. 完全性腹股沟斜(indirect inguinal)


4. [单选题]单侧输尿管梗阻超过多长时间,肾功能即出现一定程度的不可逆的变化

A. 1小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
E. 72小时


5. [单选题]肾损伤伴休克时,预防急性肾衰竭的主要措施是

A. 及早使用止血剂
B. 及早补充血容量
C. 及时清除尿路中血块
D. 及早使用利尿剂
E. 及早使用抗菌药物


6. [单选题]能准确反映肾小球滤过率的指标是

A. 酚红排泌试验
B. 尿素清除率
C. 内生肌酐清除率
D. 血尿酸(serum uric acid)的测定
E. 菊粉清除率


7. [单选题]尿失禁是指尿不能控制而自行排出,其分类中不包括

A. 真性尿失禁(urinary incontinence)
B. 间歇性尿失禁(urinary incontinence)
C. 压力性尿失禁(urinary incontinence)
D. 急迫性尿失禁(urinary incontinence)
E. 充溢性尿失禁(urinary incontinence)


8. [单选题]可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是

A. 血尿
B. 大量蛋白尿
C. 内生肌酐清除率下降
D. 尿素氮升高
E. 昼夜尿量比例失调,夜尿增多


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