1. [填空题]患者女，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2～4掌指关节(MCP2～4)肿胀、左手第1～4近端指间关节(PIP1～4)肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。
此患者的治疗方案中，除非甾体抗炎药对症治疗外，应该首选的慢作用抗风湿药是
A. 糖皮质激素
B. 柳氮磺吡啶
C. 雷公藤总苷
D. 金诺芬
E. 甲氨蝶呤
2. [单选题]在儿童初次感染时表现为水痘，老年复发则引起带状疱疹的病毒是
A. HSV
B. CMV
C. VZV
D. EB病毒
E. HHV-6
3. [单选题]生命活动中能量的直接供体是
A. 三磷酸腺苷
B. 脂肪酸
C. 氨基酸
D. 磷酸肌酸
E. 葡萄糖
4. [单选题]女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次／分，血压90/20mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，腹有跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检查是
A. 平卧位X线腹部平片
B. 胸部X线检查
C. 腹部CT
D. 上消化道钡餐透视
E. 诊断性腹腔穿刺
5. [单选题]血胸活动性出血的征象不包括
A. 脉快，血压下降，补液后血压不升或回升后又下降
B. 血红蛋白、血球压积持续降低
C. 胸片阴影逐渐增大
D. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1
E. 闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml
6. [单选题]某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为：①释放溶酶体酶直接杀伤；②ADCC效应；③分泌TNF等细胞因子。该细胞是
A. Mφ
B. NK
C. Tc
D. LAK
E. TIL
7. [单选题]小儿最常见的结核病是
A. 原发型肺结核
B. 粟粒性肺结核
C. 结核性脑膜炎
D. 结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)
E. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
8. [单选题]女性，28岁，妊娠35周，重度子痫前期，胎动消失半天。检查NST无反应，胎心音140次/分。最恰当的处理是
A. 立即剖宫产
B. 镇静、解痉、降压治疗24小时后终止妊娠
C. 地塞米松治疗3天后剖宫产
D. 继续观察
E. 综合处理48小时后根据病情终止妊娠
9. [单选题]Kussmaul呼吸常见于
A. 急性传染病
B. 巴比妥类药物中毒
C. 尿毒症
D. 脑出血
E. 重度贫血
