患者女性，48岁，因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年，再次发作7

1. [填空题]患者女性，48岁，因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年，再次发作7日”来诊。患糖尿病8年，血糖控制欠佳。实验室检查：尿白细胞(＋＋)，尿比重1.005，清洁中段尿细菌培养可见大肠埃希菌。X线静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形。

诊断的最主要依据为

A. 反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年
B. 尿比重下降
C. 尿白细胞(＋＋)
D. 有糖尿病病史
E. 反复尿路感染＋静脉肾盂造影结果

2. [多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

A. 按肌肤
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按手足
E. 按腧穴

3. [单选题]肾淀粉样变性肾病的临床表现主要为

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}综合征
B. 慢性肾炎综合征
C. 肾病综合征
D. 急性肾衰
E. 慢性肾功能不全

4. [单选题]原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确

A. 始量要足
B. 减药慢稳
C. 维持用药半年至一年或更长
D. 无效时改用泼尼松龙
E. 抗生素预防感染

5. [多选题]尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义

A. 弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病，为(+)
B. 肾病综合征为(-)
C. 慢性肾小球肾炎为(+)
D. 肾脏肿瘤为(+)
E. 以上均不是

6. [单选题]新月体性肾小球肾炎中新月体的增生细胞成分是

A. 肾小球球囊壁层上皮细胞
B. 肾小球球囊壁层上皮细胞和单核巨噬细胞
C. 肾小球球囊脏层上皮细胞和单核巨噬细胞
D. 肾小球系膜细胞和内皮细胞
E. 肾小球系膜细胞

7. [单选题]在原发性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点描述不正确的是

A. 约50％～70％病例的血清C3持续降低
B. 光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢呈现双轨征
C. 免疫病理检查常见IgG和C3呈颗粒状^(granular)于系膜区及毛细血管壁沉积
D. 常伴有明显的血尿
E. 电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合，无电子致密物

8. [单选题]患者，女，18岁，全身高度水肿，尿蛋白(++++)，透明管型1～2／HP，AIJB25ge。L，用泼尼松60mg／d，一周后病情未好转，尿蛋白(++++)。此时应采取下列哪一项措施

A. 加用环磷酰胺
B. 加大强的松剂量
C. 继续用原剂量泼尼松1个月
D. 加用吲哚美辛(消炎痛)
E. 改用潘生丁

9. [单选题]有关慢性肾炎的治疗措施中，下列说法哪项是错误的

A. 以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状为主要目的
B. 由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素^{(important factors)}，因此应迅速把血压控制在理想水平
C. ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用
D. 目前研究抗血小板药物仅对系膜毛细血管性肾炎有效
E. 对于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物

10. [多选题]肾静脉血栓的临床表现取决于

A. 被阻塞静脉大小
B. 肾动脉阻塞程度
C. 血栓形成快慢
D. 血流阻断程度，
E. 有无侧支循环形成

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