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患者女性,77岁。子宫切除术后40年。间断腹痛反复发作8年,加重2

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:ADEFG。A.切除全部已经坏死的小肠 B.松解坏死小肠以下肠管相互粘连 C.行切除坏死小肠远近端造口 D.行切除坏死小肠远近端吻合 E.在造口或者吻合远端小肠管做空肠置管,备术后早期肠内营养支持用 F.大量生理盐水冲洗腹腔 G.放盆腔引流管 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,77岁。子宫切除术后40年。间断腹痛反复发作8年,加重2天。8年来往往因饮食不当反复出现腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。

[提示] 立即行剖腹探查,发现距离屈氏韧带60cm以下,约80cm长小肠,疝入粘连带内,坏死,发黑,有破溃,坏死小肠以下肠管相互粘连,萎陷无扩张,结直肠也萎陷。根据探查情况,适宜的手术方式包括( )

A. 切除全部已经坏死的小肠
B. 松解坏死小肠以下肠管相互粘连
C. 行切除坏死小肠远近端造口
D. 行切除坏死小肠远近端吻合
E. 在造口或者吻合远端小肠管做空肠置管,备术后早期肠内营养支持用
F. 大量生理盐水冲洗(saline flush)腹腔
G. 放盆腔引流管


2. [多选题]起源于神经组织的恶性原发性腹膜后肿瘤有( )

A. 恶性嗜铬细胞瘤
B. 恶性神经鞘瘤
C. 神经纤维肉瘤
D. 神经母细胞瘤
E. 神经节母细胞瘤


3. [多选题]肛管癌的常见病理类型包括

A. 恶性黑色素瘤
B. 基底细胞癌
C. 类癌
D. 鳞状细胞癌
E. 腺癌


4. [多选题]胆道蛔虫症的早期临床表现有

A. 右上腹轻度压痛
B. 剑突下钻顶样疼痛
C. 右上腹肌紧张
D. 畏寒、高热
E. 恶心、呕吐


5. [多选题]选择性迷走神经切断术(selective vagotomy)切除范围包括

A. 胃壁支
B. 肝支
C. 腹腔支
D. 胃窦部终末"鸦爪"支
E. 以上都是


6. [单选题]具温肾纳气作用的药物是( )

A. 沉香
B. 木香
C. 干姜
D. 吴茱萸
E. 陈皮


7. [多选题]为预防超急性排斥反应的发生实验室必须检测

A. HLA
B. ABO血型
C. 淋巴细胞毒交叉配型实验
D. T细胞分类
E. IL-2浓度


8. [单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )

A. 心肺脾功能障碍
B. 肺脾肝功能障碍
C. 脾肝肾功能障碍
D. 肝肾心功能障碍
E. 肺脾肾功能障碍


9. [多选题]结肠造口常见的并发症有( )

A. 造口肠管水肿、出血、坏死
B. 造口肠管回缩或者脱垂
C. 造口肠管黏膜皮肤分离
D. 造口梗阻
E. 造口旁疝


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