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病例摘要:患者男性,40岁。纳差、黄疸1个月,伴恶心、呕吐,呕

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.胰腺全切除术 B.胆囊十二指肠吻合术 C.胰十二指肠切除术 D.胃空肠吻合术 E.胆囊胃吻合术 F.空肠胆总管吻合术 G.胆总管切开T管引流术 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病例摘要:患者男性,40岁。纳差、黄疸1个月,伴恶心、呕吐,呕吐物(vomit)为胃内容物,尿色加深,大便次数2~3次/天,稀软,无黏液。体检:体温37.4℃,血压140/85mmHg,脉搏84次/分,右下腹可扪及一包块,较软,随呼吸上下活动,无压痛,肝肋下3cm,质尚软,脾未扪及。肝功能:黄疸指数22μmol/L,SG-PT195U/L,在当地医院予以护肝、抗炎、利胆等治疗,SGPT降至55U/L,黄疸指数仍上升,转来就诊。

术中发现胆总管下端壶腹部有一肿物,大小3cm×3.5cm,冰冻切片证实管状腺癌,肿物未侵及门静脉、腔静脉、肠系膜上动脉。应考虑何种手术

A. 胰腺全切除术
B. 胆囊十二指肠吻合术
C. 胰十二指肠切除术(duodenectomy)
D. 胃空肠吻合术
E. 胆囊胃吻合术
F. 空肠胆总管吻合术
G. 胆总管切开T管引流术


2. [单选题]肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)患者出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的病因是

A. 贲门黏膜撕裂性出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 胃溃疡出血
D. 门静脉高压性胃病
E. 异位静脉曲张破裂出血


3. [单选题]胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原

A. 弹力纤维酶
B. 胃蛋白酶
C. 糜蛋白酶
D. 胰血管舒缓素酶原
E. 胰蛋白酶原


4. [单选题]中心静脉插管感染最常见的致病菌

A. 需氧革兰阳性球菌
B. 真菌
C. 厌氧菌
D. 需氧革兰阴性杆菌
E. 破伤风芽孢杆菌


5. [单选题]下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治疗

A. 乳腺癌并全身多处转移
B. 乳腺癌并锁骨上淋巴结转移
C. 乳腺癌腋窝淋巴结转移
D. 无腋窝淋巴结转移的早期乳腺癌
E. 以上都需要


6. [单选题]以下哪种疾病不会引起多尿性尿频

A. 糖尿病
B. 尿崩症
C. 急性肾衰多尿期
D. 精神性多饮
E. 膀胱炎


7. [单选题]下列哪项情况适宜作穿刺检查

A. 肝管细胞癌
B. 继发性肝癌
C. 肝包囊虫病
D. 阿米巴(ameba)肝脓肿
E. 肝细胞癌


8. [单选题]女性,25岁,发现右乳单发肿块2年,清楚,表面光滑,肿块活动度大,近来肿块无明显增大,最可能的诊断

A. 乳腺癌
B. 乳腺囊性增生
C. 乳腺脂肪坏死
D. 浆细胞性乳腺炎
E. 乳腺纤维腺瘤


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