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男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ACEF。A.原左额颞部硬脑膜下血肿增大 B.出现对侧硬脑膜下血肿 C.出现对侧硬脑膜外血肿 D.右侧小脑幕切迹疝 E.左侧小脑幕切迹疝 F.创伤性脑水肿加重 G.枕骨大孔疝 H.大脑镰疝 I.出现左侧额颞部硬脑膜外血肿 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T37.6℃,P82次/分,R19次/分,BP20/13kPa(150/98mmHg)。GCS11分,躁动。双侧瞳孔等大、等圆,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(±)。

入院5小时,患者意识障碍加重。体检:P76次/分,R16次/分,BP22/13kPa(165/98mmHg),GCS8分,浅昏迷,左侧瞳孔4.0mm,对光反射消失,右侧瞳孔3.0mm,对光反射极弱,右侧肢体活动稍差。右侧Babinski征(+)。病人出现上述情况,主要可能由哪些病变所致

A. 原左额颞部硬脑膜下血肿增大
B. 出现对侧硬脑膜下血肿
C. 出现对侧硬脑膜外血肿
D. 右侧小脑幕切迹疝
E. 左侧小脑幕切迹疝
F. 创伤性脑水肿(traumatic brain edema)加重
G. 枕骨大孔疝
H. 大脑镰疝
I. 出现左侧额颞部硬脑膜外血肿


2. [多选题]关于肿瘤转移,叙述正确的是

A. 乳腺癌转移至锁骨下淋巴结为血行转移
B. 癌转移至骨或脑为淋巴路转移
C. 胃癌转移至卵巢为种植性转移
D. 淋巴转移为癌的最常见转移方式
E. 血行转移为癌的最常见转移方式


3. [多选题]对休克病人采取的急救和运送措施正确的为

A. 急救时要注意(should be noticed)止痛、止血、保暖、固定骨折
B. 汽车运送病人时,应平卧,足向车头,头部位于车尾
C. 担架搬运时也应同样以足底向前、上下坡时尽量保持平衡
D. 已发生休克的病人,原则上应就地抗休克治疗,情况稳定后再转送
E. 对血容量急性丧失的病人,可穿抗休克裤(antishock trousers)


4. [单选题]下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术

A. 中度原发性甲亢并发心律不齐
B. 甲亢伴有气管压迫症状
C. 青少年甲亢
D. 继发性甲亢
E. 单纯性甲状腺肿(simple goiter)


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