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患者男,21岁,初中文化。因“发作性肢体抽搐伴意识丧失4年余”就

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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正确答案:ABCDEF。A.DNET B.脑梗死 C.线粒体脑肌病 D.颅内寄生虫感染 E.淋巴瘤 F.血管炎 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,21岁,初中文化。因“发作性肢体抽搐伴意识丧失4年余”就诊。4年多前患者无明显诱因反复发作性肢体抽动,发作形式:①双下肢乏力跌倒;②头晕、四肢抽搐、意识障碍;③右侧头面及上下肢抽动等,持续1~2min消失;④突感头晕不适,急性单/双目失明。自发病以来,无发热,无肢体麻木,无腹泻,无便血。既往史:为第1胎足月、顺产;8年前有过“头部摔伤”,具体诊治不详。查体:心、肺、腹无异常;意识清楚,言语流利,高级神经活动正常;双瞳孔等大正圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,眼球运动充分,无眼震,额纹对称,示齿右侧鼻唇沟浅,右侧面肌抽搐,伸舌右偏,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,双侧咽反射存在,耸肩、转颈有力;四肢肌力、肌张力正常,四肢腱反射减低,深、浅感觉无异常,病理反射未引出;颈软,脑膜刺激征(-);双下肢无水肿。颅脑CT:左枕叶、额叶低密度影,软化灶?顶枕部颅骨稍增厚。

此患者可能的诊断包括( )

A. DNET
B. 脑梗死
C. 线粒体脑肌病
D. 颅内寄生虫感染
E. 淋巴瘤
F. 血管炎


2. [多选题]属于病理性汗出的是( )

A. 剧烈运动时汗出
B. 入睡时汗出
C. 只头部汗出
D. 半身汗出
E. 高热时汗出


3. [多选题]急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有

A. 转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
B. 白蛋白显著下降
C. 常伴有血清胆红素的升高
D. ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E. 急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素(conjugated bilirubin)为主


4. [多选题]假性球麻痹的表现是

A. 声音嘶哑,吞咽困难,饮水呛咳
B. 强哭强笑
C. 舌肌萎缩
D. 咽反射消失
E. 下颌反射亢进


5. [单选题]治疗血淋的常用方剂是( )

A. 八正散
B. 小蓟饮子
C. 五苓散
D. 茵陈蒿汤
E. 三仁汤


6. [多选题]与血流动力学型TIA相比,微栓塞型TIA的特点是( )

A. 发作频率密集
B. 发作频率稀疏
C. 持续时间短暂
D. 持续时间较长
E. 临床特点多变


7. [多选题]常见显示正常髓鞘结构的染色技术有( )

A. Weil染色法
B. Luxol Fast Blue染色法
C. PAS染色法
D. PTAH染色法
E. 刚果红染色法


8. [多选题]关于脑脊液正确的说法是

A. 存在于脑室及蛛网膜下腔
B. 正常人每日生成约500ml
C. 由蛛网膜粒分泌
D. 正常氯化物水平低于血氯水平
E. 正常压力是80~180mmHg


9. [多选题]特发性面神经麻痹的治疗包括

A. 手术
B. 皮质类固醇
C. 理疗
D. B族维生素
E. 氯苯氨丁酸


10. [多选题]Millard-Gubler综合征的临床症状有

A. 病灶侧面神经瘫
B. 同侧动眼神经瘫
C. 对侧肢体及肢体上运动神经元瘫
D. 病灶侧展神经瘫
E. 对侧舌下神经瘫


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