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患者男,40岁。因“四肢无力、疼痛2周”就诊。查体:意识清楚,言

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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正确答案:ABDEF。A.考虑诊断汞中毒引起的周围神经病 B.停服该中药 C.周围神经活检进一步明确诊断 D.应用神经营养药物 E.驱汞治疗 F.避免应用可引起周围神经损害的药物 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,40岁。因“四肢无力、疼痛2周”就诊。查体:意识清楚,言语流利,脑神经检查正常,双上肢肌力4级,双下肢肌力3级,四肢腱反射减弱,四肢末梢针刺觉过敏,双侧病理反射未引出。

(提示 血、尿毒物筛查:血、尿中汞含量明显增高。)关于该患者的诊断和处置,叙述正确的有( )

A. 考虑诊断汞中毒引起的周围神经病
B. 停服该中药
C. 周围神经活检进一步明确诊断
D. 应用神经营养药物
E. 驱汞治疗
F. 避免应用可引起周围神经损害的药物


2. [多选题]轻瘫检查法有

A. 小指征
B. Barre分指试验
C. Jackson征
D. 下肢轻瘫试验
E. 上肢平伸试验


3. [多选题]五行学说在中医学中主要可用于( )

A. 解释生理现象
B. 解释病理传变
C. 指导诊断疾病
D. 说明事物之间变化
E. 指导临床治疗


4. [多选题]慢性脊髓压迫症呈缓慢进行性发展,通常表现三期

A. 根痛期
B. 括约肌功能障碍期
C. 脊髓部分受压期
D. 脊髓休克期
E. 完全受压期


5. [多选题]脊髓半切综合征主要特点是

A. 病变节段以上同侧深感觉障碍
B. 病变节段以下同侧上运动神经元(upper motor neuron)性瘫
C. 病变节段以上同侧上运动神经元(upper motor neuron)性瘫
D. 病变节段以下同侧深感觉障碍
E. 病变节段以下对侧深感觉障碍


6. [多选题]关于针极肌电图的结果,叙述错误的有( )

A. 当在肌肉上检测到大量纤颤电位和正锐波时,说明支配该肌肉的运动神经存在轴索变性
B. 检测到肌强直放电时需要高度怀疑僵人综合征
C. 发现束颤电位时,说明患者存在下运动神经元(lower motor neuron)病变
D. 在重症肌无力患者,可以出现运动单位电位不稳定现象,但无异常自发电位(spontaneous potential)
E. 针极肌电图检查显示运动单位电位时限、波幅、多相波均正常时,可以排除肌病


7. [多选题]单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据有

A. CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶
B. 特异性抗病毒药物治疗有效
C. 脑电图显示弥漫性异常,以颞、额区为主
D. CSF细胞数增多或出现红细胞,糖和氯化物明显增多
E. 口唇或生殖道疱疹史,出现发热,精神行为异常,意识障碍和早期局灶性神经系统损害体征


8. [多选题]有关脑血管的解剖,下列确的是

A. 左颈总动脉由头臂动脉发出,右颈总动脉直接从主动脉弓发出
B. 颈总动脉上行至甲状软骨上缘(upper border of thyroid cartilage)水平分为颈内动脉和颈外动脉
C. 颈外动脉继续上行供应头、面和颈部的血液循环
D. 颈外动脉有一分支,即脑膜中动脉,供应颅骨与硬脑膜
E. 颈内动脉上行至颅底,经颈动脉孔入颅


9. [多选题]纹状体与运动皮质的三条联系回路中都参与的结构有

A. 黑质
B. 皮质
C. 丘脑底核
D. 丘脑
E. 新纹状体


10. [多选题]急性脊髓灰质炎与Guillain-Barre综合征的鉴别,正确的是:

A. 起病前有发热
B. 多在尚未完全恢复正常时出现瘫痪
C. 多为单瘫,常累及一侧下肢
D. 无感觉障碍
E. 有脑神经损害


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