【导读】
正确答案:ACE。A.重症肌无力 B.糖原贮积症 C.肉毒毒素中毒 D.脂质贮积病 E.眼肌型肌营养不良 F.甲状腺眼病 G.线粒体肌病 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,24岁。因“双眼睑下垂、视物成双10d”就诊。患者于10d前感冒、发热、咽痛后出现双眼睑抬举费力伴视物成双,以上症状晨轻暮重,有劳累后加重,休息后减轻特点。无头晕、肢体无力,无吞咽困难(without dysphagia)、饮水呛咳,无呼吸困难,无大小便障碍(sphincter disturbance)。为进一步诊治而入院。自发病以来,饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无减轻。既往史:生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。青霉素过敏。查体:BP 110/75mmHg;意识清楚,言语流利,记忆力、计算力(calculation power)、定向力(orientation)尚可;双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双眼外展欠充分,露白2mm,双眼水平复视伴水平眼震,双侧眼睑下垂,左眼裂小于右侧,眼肌疲劳试验可疑阳性;面部感觉正常,双咬肌、颞肌有力,疲劳试验阴性;面纹对称,双耳听力粗测正常,伸舌居中,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,双侧咽反射存在,耸肩、转颈有力;颈伸屈肌肌力5级,四肢肌容积正常,肌力5级,肌张力适中,腱反射正常,病理反射未引出;四肢肌疲劳试验阴性,深、浅感觉无异常,双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准;脑膜刺激征(-)。
可能的定性诊断包括( )
A. 重症肌无力
B. 糖原贮积症
C. 肉毒毒素中毒
D. 脂质贮积病
E. 眼肌型肌营养不良
F. 甲状腺眼病
G. 线粒体肌病
2. [多选题]一侧面神经周围性损害表现为:
A. 患侧不能皱额,闭目无力
B. 鼻唇沟变浅,露齿时口角向健侧偏斜
C. 鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向瘫痪侧
D. 患侧鼓腮及吹口哨时漏气
E. 患侧面部感觉减退或消失
3. [多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
A. 邪祛正未复
B. 正虚邪恋
C. 正胜邪退
D. 正邪转化
E. 邪盛正衰
4. [多选题]头痛实证的常见证型有( )
A. 风寒头痛
B. 风热头痛
C. 风湿头痛
D. 肾虚头痛
E. 肝阳头痛
5. [多选题]重复神经电刺激检查的常见适应证包括
A. 肌肉病变
B. 重症肌无力
C. 兰伯特-伊顿综合征(Lambert-Eaton syndrome)
D. 周围神经病
E. 臂丛神经炎
6. [单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
A. 身痛逐瘀汤
B. 补中益气汤
C. 血府逐瘀汤
D. 膈下逐瘀汤
E. 少腹逐瘀汤
7. [多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见( )
A. 大便干结
B. 头晕眼花
C. 形体消瘦
D. 眩晕耳鸣
E. 脉细