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患者男性,52岁,因“蛋白尿伴双下肢水肿6个月”来诊。查体:意识

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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正确答案:D。A.24小时尿蛋白定量 B.心电图 C.胸部CT D.肾穿刺 E.骨髓穿刺 更多肾内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,52岁,因“蛋白尿伴双下肢水肿6个月”来诊。查体:意识清,面色苍白,睑结膜苍白,呼吸平稳,心率78次/分,律齐。腹部膨隆,肝、脾明显大,质地偏硬,有压痛。实验室检查:血红蛋白69 g/L;血肌酐355 μmol/L,24小时尿蛋白定量3.8 g。X线片:骨骼局限性骨质破坏或缺损。双肾B型超声:肾体积明显增大。骨髓穿刺提示浆细胞0.05。

为明确诊断,需进行的检查是

A. 24小时尿蛋白定量
B. 心电图
C. 胸部CT
D. 肾穿刺
E. 骨髓穿刺


2. [单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )

A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦


3. [单选题]人体生命活动的中心是( )

A. 经络系统
B. 五脏
C. 六腑
D. 奇恒之腑
E. 血、脉


4. [多选题]蛋白尿引起肾小管间质进一步损害及纤维化的机制是

A. 刺激肾小管上皮细胞分泌内皮素,产生致纤维化因子
B. 尿液中补体成分(components of complement)增加,肾小管产氨增多,活化补体
C. 与远端肾小管(distal renal tubular)产生的Tamm-Horsfall蛋白相互反应阻塞肾小管
D. 促进肾小管间质炎性细胞浸润
E. 介导肾小管上皮细胞释放蛋白水解酶、溶酶体破裂损伤肾小管


5. [多选题]临床常有的肾小管功能试验

A. 尿浓缩稀释
B. 自由水清除率
C. 尿可滴定酸排泄
D. 内生Cr清除率
E. 以上均不是


6. [多选题]急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后 ( )

A. 葡萄球菌
B. 肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)
C. 链球菌
D. 伤寒杆菌
E. 变形杆菌


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