【导读】
正确答案:ABCDEF。A.密切观察病情变化 B.严格执行无菌操作,以预防颅内感染的发生 C.适当约束以防意外拔管的发生 D.仔细观察颅内压(ICP)数值和波形的变化 E.避免患者因剧咳、便秘、翻身、吸痰、疼痛等因素干扰ICP的数据 F.妥善固定导管,防止导管扭曲受压及滑脱 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者女性,21岁,不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时,急诊入院。查体:右额及右眼炸伤,右眼毁损伤,有短暂昏迷史,GCS14分(睁眼反应3分,肢体运动反应6分,言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。
患者术后转入监护室,其颅内压(ICP)监护的护理要点是( )
A. 密切观察病情变化
B. 严格执行无菌操作,以预防颅内感染的发生
C. 适当约束以防意外拔管的发生
D. 仔细观察(careful observation)颅内压(ICP)数值和波形的变化
E. 避免患者因剧咳、便秘、翻身、吸痰、疼痛等因素干扰ICP的数据
F. 妥善固定导管,防止导管扭曲受压及滑脱
2. [多选题]急性腹膜炎手术治疗的适应证包括
A. 胆囊穿孔合并严重感染
B. 合并休克
C. 出现严重的中毒症状
D. 腹膜炎病因不明,且无局限趋势
E. 非手术治疗2小时,腹膜炎症状及体征不缓解
3. [单选题]男性,45岁。胃大部切除术(毕氏)后5天,突然发生右上腹剧痛,伴腹膜炎,腹腔穿刺有黄色液体,可能为
A. 十二指肠残端破裂
B. 膈下脓肿
C. 吻合口梗阻
D. 输入段梗阻
E. 倾倒综合征
4. [单选题]最易发生嵌顿的腹外疝是
A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝(direct inguinal hernia)
C. 脐疝
D. 股疝
E. 切口疝
5. [单选题]某产妇,25岁,孕39周,临产8小时,宫口开大6cm,2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 滞产