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患者男性,56岁,直肠癌行Miles手术后1年半,乙状结肠造口逐渐膨

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.腹部CT检查,行脱垂肠管切除,造口原位重建术 B.腹部CT检查,行造口旁疝修补术 C.腹部CT检查,造口周围腹壁膨出多由于腹壁神经损伤导致,保守治疗 D.腹部CT检查,切口疝无张力修补术 E.腹部CT检查,急诊行剖腹探查,避免内疝肠管坏死 F.腹部CT检查,手法复位嵌顿肠管,如复位失败应急诊手术,防止嵌顿肠管坏死 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,56岁,直肠癌行Miles手术后1年半,乙状结肠造口(sigmoid colostomy)逐渐膨出,站立时明显,平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。无腹痛,腹胀,停止排期排便。

根据目前考虑的诊断,给出下一步的检查及治疗( )

A. 腹部CT检查,行脱垂肠管切除,造口原位重建术
B. 腹部CT检查,行造口旁疝修补术
C. 腹部CT检查,造口周围腹壁膨出多由于腹壁神经损伤导致,保守治疗
D. 腹部CT检查,切口疝无张力修补术
E. 腹部CT检查,急诊行剖腹探查,避免内疝肠管坏死
F. 腹部CT检查,手法复位嵌顿肠管,如复位失败应急诊手术,防止嵌顿肠管坏死


2. [单选题]急性胰腺炎发病之初的3~4小时,最有诊断价值的是

A. 尿淀粉酶升高
B. 血淀粉酶升高
C. 血清脂肪酶升高
D. 血白细胞计数升高
E. 血尿素氮(blood urea nitrogen)、肌酐升高


3. [单选题]不是皮肤黏膜出血的基本原因的是

A. 血管壁功能异常
B. 血小板功能与数量异常
C. 凝血因子缺乏
D. 手术与创伤
E. 循环抗凝物质增多


4. [单选题]难复性疝不易回纳的内容物最多见的是

A. 乙状结肠
B. 大网膜
C. 小肠
D. 膀胱
E. 横结肠


5. [单选题]下列哪项不是轻型急性胰腺炎的特点

A. 上腹痛伴恶心呕吐
B. 左上腹局限性腹膜炎
C. 腹腔暗红色血性混浊液体
D. 胰腺肿胀变硬,被膜下有积液
E. 大网膜可见散在粟粒状黄色皂化斑


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