【导读】
正确答案:A。A.环磷酰胺和激素治疗 B.血浆置换 C.透析治疗 D.肿瘤坏死因子(TNF)-α受体阻滞剂 E.高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗 更多呼吸内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐 240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽、痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽、咯血。体温36.6℃,双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。
对该患首选的治疗方案是
A. 环磷酰胺和激素治疗
B. 血浆置换
C. 透析治疗
D. 肿瘤坏死因子(TNF)-α受体阻滞剂
E. 高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗
2. [单选题]关于支气管哮喘的发病机制,包括 ( )
A. 免疫学机制
B. 气道炎症
C. 气道高反应性
D. 神经机制
E. 以上机制均有关
3. [单选题]男性,55岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%,残气量/肺总量为35%,诊断应考虑为
A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘(cardiac asthma)
C. 支气管扩张
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 支气管肺癌
4. [单选题]治疗肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)最常用的抗生素是
A. 红霉素
B. 头孢唑啉
C. 青霉素
D. 克林霉素
E. 磺胺类药物(kind of drugs)