【导读】
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1. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化(significant change),休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
2. [单选题]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是
A. 消化液(digestive juice)或体液的大量丧失
B. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
C. 短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现
D. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高
E. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
3. [单选题]闭合性腹部伤在临床观察期间,下列错误的做法是
A. 不随意搬动患者
B. 应用止痛剂,减轻疼痛
C. 禁食
D. 禁用泻剂
E. 禁灌肠
4. [单选题]胆总管探查术的指征,不包括
A. 胆总管触及异物或块状物者
B. 胆总管扩张
C. 梗阻性黄疸者
D. 胆囊萎缩者
E. 术中胆囊造影发现胆管结石者
5. [单选题]有关腹部伤的诊断方法,下列错误的是
A. 一般情况好者,门诊随访
B. 询问病史,细致查体
C. 是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状
D. 是否出现腹膜刺激征等体征
E. 必要的辅助检查
6. [单选题]下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符
A. 女性多见,属于组织营养障碍性疾病
B. 经证实,发病与遗传有关
C. 进展甚为缓慢
D. 常见于颊唇或额部,渐向四周扩展
E. 皮下组织外,颜面骨骼和鼻翼软骨也发生萎缩
7. [单选题]小颌畸形临床上常表现为
A. 牙列不齐
B. 露龈笑
C. 鸟嘴样畸形
D. 下颌反颌畸形
E. 蝶面畸形
8. [单选题]广义的医患关系是指( )
A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对
9. [单选题]关于隆鼻术支架的选择,下列说法不正确的是
A. L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B. 假体厚度要适中,其鼻小柱高度应短于实际高度
C. 叶状假体易穿破皮肤,所以尽可能少选叶状假体
D. 假体着床面应雕制毛糙些
E. 假体的表面应尽可能保持光滑
10. [单选题]肺部肿块出现"爆玉米花(popcorn)"样的钙化特征多见于
A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 肺错构瘤
11. [单选题]下列情况中,不宜输血的是
A. 出血性疾病
B. 贫血
C. 急性左心衰
D. 凝血功能异常
E. 大手术出血
12. [单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是
A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1/2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5:1,重者1:1
13. [单选题]冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂,一般是
A. 术前2周停用
B. 应用至手术当天
C. 术前3天停用
D. 术前1周停用
E. 术前3周停用
14. [单选题]下列脓毒症的临床特点,错误的是
A. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退,肺功能往往首先受损
B. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
C. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
D. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
E. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下,收缩压<90mmHg
15. [单选题]男性,37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变,边缘整齐光滑,有弱回声晕,内部为均匀低回声。最可能的诊断是
A. 慢性肝炎
B. 慢性肝炎合并肝硬化
C. 肝硬化合并肝囊肿
D. 肝硬化合并肝肿瘤
E. 肝硬化合并门静脉高压
16. [单选题]腹部损伤剖腹探查的切口多采用
A. 腹部正中切口
B. 右腹直肌切口
C. 左腹直肌切口
D. 肋缘下斜切口
E. 腹直肌旁切口