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患者男性,31岁,因"活动后气促1年,加重2个月"入院。患者于1年

来源: 志学网    发布:2023-02-11     [手机版]    
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正确答案:EF。A.普罗帕酮药物复律 B.胺碘酮药物复律 C.直流电复律 D.射频消融术 E.控制心室率 F.抗凝 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,31岁,因"活动后气促1年,加重2个月"入院。患者于1年前劳累后出现气促,夜间不能平卧,当地医院胸部X线片提示心影扩大,超声心动图提示全心扩大,诊断为扩张型心肌病、心力衰竭,予呋塞米、螺内酯、厄贝沙坦、美托洛尔、地高辛等药物治疗有所好转,但步行300米后仍会出现胸闷、气促。2个月前患者活动耐量较前下降,伴有腹胀、恶心、呕吐。就诊于当地医院,给予强心、利尿、扩血管、保护心肌等治疗,患者症状较前减轻,夜间可平卧,但仍轻度活动后即憋气,为进一步诊治入院。患者自发病来饮食、睡眠欠佳,尿量较前减少,600ml/天,色黄,便秘,体重增加(weight gain)约3kg。既往吸烟4年余,20支/天,饮酒7~8年,500g白酒/周,戒烟酒1年。无明确遗传病(genetic disease)及家族病史。查体:呼吸20次/分,脉搏111次/分,血压103/67mmHg,体温36.8℃,颈静脉充盈,颈部未闻及血管杂音。双肺呼吸音清。心率110次/分,律齐,心界向两侧扩大,三尖瓣区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,肝右肋下4cm,移动性浊音(+)。双下肢(both lower limbs)轻度水肿。

该患者心房扑动的合理治疗是

A. 普罗帕酮药物复律
B. 胺碘酮药物复律
C. 直流电复律
D. 射频消融术
E. 控制心室率
F. 抗凝


2. [多选题]复苏后治疗的最初目标包括

A. 进一步改善心肺功能和体循环灌注,特别是(especially)脑灌注
B. 将复苏后的院前心脏骤停患者及时转至医院急诊科,然后转入设备完善的ICU病房进行充分治疗
C. 力求明确导致心脏骤停的原因
D. 采取措施预防心脏骤停复发
E. 采取可能提高长期生存和神经功能恢复的治疗


3. [单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )

A. 太阳经头痛
B. 少阳经头痛
C. 阳明经头痛
D. 太阴经头痛
E. 厥阴经头痛


4. [单选题]药物的四性是( )

A. 甘苦辛咸
B. 升降浮沉
C. 温热寒凉
D. 升降出入
E. 君臣佐使


5. [多选题]在心电图运动试验中出现下列哪些情况应立即停止运动

A. 步态不稳
B. 室性心动过速(连续3个以上室性期前收缩)
C. 血压下降
D. 心率超过140次/分
E. ST段压低≥0.1mV


6. [多选题]下列哪些体征提示动脉狭窄的可能

A. 动脉搏动减弱或消失
B. 将肢体下垂到肢体转红时间>10秒,表浅静脉充盈时间>15秒
C. 将肢体上抬呈60度角,在≤60秒内出现明显的肢体苍白
D. 血管某个部位可闻及收缩期杂音
E. 以上均不对


7. [单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )

A. 健脾益气,固涩止带
B. 健脾益气,清热止带
C. 健脾益气,升清降浊
D. 健脾益气,清热利湿
E. 健脾益气,除湿止带


8. [单选题]痰热内郁癫痫发狂可用( )

A. 铅丹
B. 硼砂
C. 明矾
D. 硫黄
E. 炉甘石


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