患者男性，67岁，"因间断胸痛1年"在门诊就诊。患者1年前情绪激动

1. [填空题]患者男性，67岁，"因间断胸痛1年"在门诊就诊。患者1年前情绪激动后出现胸骨后压榨性疼痛，伴出汗，憋气，持续3小时未缓解，当地医院诊断为ST段抬高型急性前壁心肌梗死，于发病6小时后在当地医院予以急诊PCI治疗，冠脉造影显示前降支近端100%闭塞，植入支架1枚。2个月后复查心脏超声提示：左室舒张末期直径56mm，心尖部室壁瘤形成，LVEF48%。动态心电图：频发室性期前收缩，24小时室性期前收缩3200次。此后一直服用冠心病二级预防的药物，病情稳定，无明显胸闷、胸痛。偶有心悸，活动能力较前下降，上3层楼感气促。可平卧入睡，无夜间憋醒。下肢不肿。为进一步诊治，来门诊常规复查。门诊就诊时，与医生交谈过程中，无明显预兆，突然出现意识丧失，摔倒在地，四肢抽搐。既往史：高血压病史3年。高血脂病史2年。否认糖尿病病史。

评价患者是否需行冠状动脉旁路移植术，需要进行的检查有

A. 冠状动脉造影
B. PET检查明确有否存活心肌
C. 仅需冠状动脉CT检查
D. 评估肝肾功能状态
E. 评估心律失常控制情况，心律失常控制不满意不能进行
F. 评估心功能状态

2. [多选题]提示动脉内可能存在易损斑块的炎性标志物是

A. 高敏性C-反应蛋白
B. 髓过氧化酶
C. 基质金属蛋白酶
D. CD40L
E. 纤维蛋白原

3. [多选题]下列哪些是二尖瓣狭窄的症状

A. 呼吸困难
B. 心绞痛
C. 咯血
D. 声嘶
E. 咳嗽、咳痰

4. [多选题]平胃散的药物组成是（ ）

A. 苍术、厚朴
B. 生姜、大枣
C. 半夏
D. 陈皮
E. 甘草

5. [多选题]心脏压塞时超声心动图的特征是

A. 右心房^{(right atrium)}及右心室舒张期塌陷
B. 左心室增大
C. 吸气时右心室内径增大，左心室内径减少，室间隔左移
D. 附壁血栓
E. 室间隔非对称性肥厚

6. [多选题]急性非特异性心包炎的治疗是

A. 出现心脏压塞综合征则行心包穿刺
B. 防止出现复发性心包炎
C. 反复发作伴胸痛难忍可考虑外科心包切除
D. 应用非甾体类抗炎药
E. 预防复发性心包炎可用秋水仙碱

7. [多选题]心肌灌注显像与冠状动脉造影比较，其优点是

A. 能提供冠状动脉的细微结构
B. 可提供冠状动脉狭窄的生理学意义的认识
C. 能提供心肌灌注及心肌活性信息
D. 影像是以解剖密度为基础
E. 无创伤性

8. [多选题]下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断

A. 病理性Q波、QT间期延长
B. T波低平及倒置
C. 除AvR导联外ST段抬高
D. QRS低电压或电交替
E. 窦性心动过速

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