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患者男性,68岁,主因"间断意识丧失20余年"入院。患者20余年前

来源: 志学网    发布:2023-02-11     [手机版]    
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正确答案:ADF。A.左侧锁骨下静脉 B.右侧髂内静脉 C.左侧颈总静脉 D.右侧颈内静脉 E.左侧头静脉 F.右侧股静脉 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,68岁,主因"间断意识丧失20余年"入院。患者20余年前于大量饮酒后突发意识丧失摔倒(具体持续时间不详),意识丧失前无咳嗽、排便,不伴头晕、黑矇、心悸、大汗、腹痛、恶心、呕吐,目击者诉意识丧失期间不伴抽搐、尿便失禁,经数分钟自行清醒,清醒后觉全身乏力。10余年前患者在受惊吓后再次突发意识丧失伴小便失禁,持续数分钟后清醒,清醒后觉全身乏力。3年前分别于快走时突感心慌、头晕,伴全身大汗及全身乏力,就地坐下后意识丧失,不伴尿便失禁。就诊于当地医院,查心电图及运动试验均未见异常。1个月前于排便时突感心慌、头晕、全身乏力,随即意识丧失,持续数分钟且伴小便失禁,清醒后无不适,无全身乏力感。2周前患者再次于体力活动时突发意识丧失,发作前伴心慌、头晕、全身乏力,发作时伴双上肢抽搐,2分钟后意识恢复。于当地医院查心电图、Holter、超声心动图均未见异常。入院当天行直立倾斜试验时,于平卧倾斜20分钟后突感心慌、全身乏力,手测血压(measure blood pressure)40/0mmHg,心电图示HR63次/分,立即恢复平卧位,于平卧瞬间意识丧失伴四肢强直抽搐,心电图示窦性停搏,经CPR后意识恢复,持续心电记录窦性停搏后间断可见逸搏心律,最长间歇14秒,之后逐渐恢复窦性心律,测血压(measure blood pressure)100/60mmHg,HR52次/分,遂收入心内科监护室。既往否认高血压、糖尿病、冠心病及脑血管病病史,未服用药物,查体无特殊。

[提示]入院后予临时起搏植入。临时起搏穿刺血管的常用部位有

A. 左侧锁骨下静脉
B. 右侧髂内静脉
C. 左侧颈总静脉
D. 右侧颈内静脉
E. 左侧头静脉
F. 右侧股静脉


2. [单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


3. [单选题]恶寒与发热交替而作,提示( )

A. 邪犯肌表
B. 外邪入里
C. 邪在半表半里
D. 邪犯肠胃
E. 邪犯肺卫


4. [多选题]以下心律失常患者需要进行超声心动图检查的是

A. 需要治疗的心律失常患者
B. 家族史伴有遗传性心脏疾病的心律失常患者
C. 射频消融前总体评估
D. 影像学已证实心脏结构正常的室性期前收缩
E. 心脏转复的患者


5. [多选题]易损斑块的检测方法包括

A. 光学相干断层成像技术 (OCT)
B. 血管内超声检查(IVUS)
C. 多排螺旋CT(MSCT)
D. 心脏放射性核素显像
E. 超声心动图


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