【导读】
正确答案:A。A.体重不增或减轻 B.身高低于正常 C.皮下脂肪减少或消失 D.皮肤干燥苍白没有弹性 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [多选题]营养不良的婴儿首先的临床表现为()。
A. 体重不增或减轻
B. 身高低于正常
C. 皮下脂肪减少或消失
D. 皮肤干燥苍白没有弹性
2. [单选题]男孩,12岁,发热7天,憋气,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体:体温39℃,精神可,无皮疹。口唇无发绀。咽红,扁桃体Ⅱ度大,双肺呼吸音粗,啰音不明显(not obvious)。心界向两侧扩大,心率96次/分,心音低钝,心前区可闻及摩擦音(fricative)。肝肋下4cm,剑下5cm,轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:白细胞22.6×109/L,中性82%,红细胞沉降率112mm/h。心电图:低电压并右束支传导阻滞。
A. 依据上述特点,该病儿目前最可能的诊断是
B. 肺炎并心衰
C. 风湿性心包炎、心包积液
D. 病毒性心肌炎
E. 肾炎并心衰
F. 心内膜弹力纤维增生症
3. [单选题]患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,呕吐1次。查体:血压120/90mmHg,面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~3/HP,血白细胞19.6×109/L,N 0.87,L 0.13。下列诊断哪项可能性最大
A. 急性肾小球肾炎合并腹膜炎
B. 肾病综合征合并支气管炎
C. 肾病综合征合并原发性腹膜炎(primary peritonitis)
D. 肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E. 肾病综合征合并结核性腹膜炎
4. [单选题]女性,13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。可能的诊断为
A. 多发性肌炎
B. Becker型肌营养不良
C. 周期性瘫痪
D. 运动神经元病
E. 重症肌无力
5. [单选题]有肺出血时,应选用的最佳通气方式为哪一种
A. CPAP
B. 加大面罩吸氧量
C. PEEP(呼气末正压)
D. 人工呼吸机延长呼气时间
E. 增加潮气量
6. [单选题]关于卡介苗,下列错误的是
A. 未接种者对结核菌普遍易感
B. 新生儿及结核菌素试验阴性的小儿应接种
C. 由灭毒的牛型结核杆菌制成
D. 每3年复种1次
E. 用皮下注射法
7. [多选题]下面哪项与继发性呼吸暂停有关?
A. 血氧浓度降低
B. 血压升高
C. 心率下降
D. 血液酸水平升高(酸中毒)
E. 血压下级
8. [单选题]3个月婴儿,生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。查体:神志不清,呼吸不规则,口唇淡白,面似纸色,双眼凝视,前囟饱满。颈有抵抗感。RBC 1.9×1012/L,Hb 45g/L, WBC 12×109/L,N 0.54,L 0.46,PLT 130×109/L。下列各点叙述本病的诊断要点,其中不正确的是
A. 纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向
B. 突发性失血性贫血,伴颅内压升高
C. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度低下
D. 颅脑做B型超声波检查可确诊本病
E. 应用维生素K后1~2天内出血倾向消失
9. [单选题]下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点
A. 进行性四肢无力,自主运动减少,预后不良
B. 肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显
C. 肌电图见失神经支配改变
D. 常伴感觉障碍
E. 肌酸磷酸激酶(CPK)正常
10. [单选题](76~79题共用备选答案)
A. 中性粒细胞减少,形态正常
B. 中性粒细胞减少,见到幼稚细胞
C. 中性粒细胞正常
D. 中性粒细胞增高,形态正常
E. 中性粒细胞增高伴核左移
F. 过敏性紫癜可有