1. [单选题]男孩，12岁。昨晚曾吃海虾等食物，今晨开始发热，腹泻，初为水样便，继而黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。呕吐2次，体温 39℃，大便镜检WBC10～15个/HP，RBC 4～8个/HP，吞噬细胞1～2个/HP，最可能的诊断是
A. 嗜盐菌肠炎
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性肠炎
D. 沙门菌感染
E. 大肠埃希菌肠炎
2. [单选题]8岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／min，心率160次／min，血压20．1／12．3 kPa。治疗首先给
A. 甘露醇+激素
B. 呋塞米+毛花苷C
C. 甘露醇+毛花苷C
D. 尿素+毛花苷C
E. 硫酸镁+毛花苷C
3. [单选题]8岁男孩，患急性淋巴细胞白血病已2年，以甲氨蝶呤与6-巯基嘌呤(mercaptopurine)为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄，血常规及骨髓象提示巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)。以下哪项是其首选疗法
A. 肌内注射亚叶酸钙
B. 叶酸口服
C. 维生素B12+叶酸治疗
D. 维生素B12肌内注射
E. 输新鲜少浆血
4. [单选题](79～80题共用备选答案)
A. 颈部淋巴结豌豆大小，单个，质软，可移动，无压痛及粘连
B. 颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阳性
C. 颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阴性，形成冷脓肿
D. 颈部淋巴结蚕豆大小，伴发热、皮疹、肝大、脾大
E. 颈部淋巴结肿大压迫气管
F. 2岁正常小儿可见
5. [单选题]此患儿已休克，血压50/30mmHg，抢救措施中错误的是
A. 2:1等张含钠性液
B. 肾上腺皮质激素
C. 20%甘露醇
D. 多巴胺
E. 抗生素
6. [单选题]经治疗，患儿好转后又出现呼吸窘迫的症状，Pa02(下标)44mmHg，经大流量面罩吸氧， PaO2(下标)仍低于50mmHg，此时最需要的治疗是
A. 输血
B. 白蛋白
C. 20%甘露醇
D. CPAP或PEEP
E. 多巴胺
7. [多选题]若患儿通过上述检查诊断为甲基丙二酸血症，作出的长期喂养指导包括
A. 特殊饮食
B. 补充维生素B12
C. 补充L-肉碱
D. 补充叶酸
E. 长期口服小剂量抗生素
8. [单选题]8岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。体检：发育差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17．3／12 kPa(130／90mmHg)，肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4．2g／dl，白蛋白1．8g／dl，球蛋白2．4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／dl，尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10个／HP。最可能的诊断为
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 进行性肾炎
9. [单选题]关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确
A. 心音遥远
B. X线心脏搏动正常
C. 早期可听到心包摩擦音(pericardial friction sound)
D. 心前区疼痛
E. 发病早期积液量增多
