1. [单选题]患儿,2岁,发热10天,呈弛张热,伴呕吐数次。查体:急性面容,心肺听诊无殊,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下1cm。外周血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.85,血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其诊断为
A. 菌血症
B. 毒血症
C. 败血症
D. 脓毒败血症
E. 多菌性败血症
2. [单选题]46天男婴,生后14开始呕吐,呕吐奶及粘液,呈喷射性并进行性加重,几乎每次喂奶后立即或30分钟内出现呕吐。近日来尿量少,2~3天才大便一次。查体:体重2.7kg,消瘦,皮肤弹性差,皮下脂肪少,双眼窝下陷,呼吸浅慢,上腹部可见胃型,无压痛及肌紧张,最可能的诊断是()。
A. 胃食管返流
B. 先天性肥厚性幽门狭窄
C. 幽门痉挛
D. 先天性幽门闭锁
E. 胃扭转
3. [单选题]女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢(both lower limbs)疼痛1周”住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点(petechia),浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L82%,PUT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。
A. 下列骨髓象哪项与上述诊断相符
B. 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡
C. 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染阳性
D. 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁
E. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
F. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化物抑制
4. [单选题]为预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是
A. 新生儿期
B. 1~2个月
C. 3~4个月
D. 5~6个月
E. 6个月后
5. [单选题]女孩3岁,因发热伴反复抽搐16小时,拟诊流行性脑脊髓膜炎,后出现淤点、淤斑,血压测不出,下列措施哪项错误
A. 抗休克治疗(antishock therapy)
B. 积极给予抗生素
C. 立即抗凝治疗
D. 应用甘露醇
E. 氧气吸入