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患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发

来源: 志学网    发布:2023-03-20     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.该病例应首先考虑为 B.幼年类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.过敏性紫癜 E.链球菌感染后肾小球肾炎 F.白血病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC 3.1×109/L,Hb 92g/L,PLT73×109/L,ESR 68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。

A. 该病例应首先考虑为
B. 幼年类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 过敏性紫癜
E. 链球菌感染后肾小球肾炎
F. 白血病


2. [单选题]患儿男,1岁1个月。竖颈差,不会坐。体检见四肢松软,肌张力低下,膝键反射存在,病情无进行性加重。

A. 其最可能的诊断为
B. 吉兰一巴雷综合征
C. 婴儿脊肌萎缩症
D. 先天性重症肌无力
E. 脑性瘫痪
F. 脊髓灰质炎


3. [单选题]儿童系统性红斑狼疮的一线治疗药物是

A. 非激素类抗炎药
B. 糖皮质激素
C. 羟基氯喹
D. 环磷酰胺
E. 静脉注射丙种球蛋白


4. [单选题]患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎


5. [多选题]脑水肿按病因分类有

A. 血管源性脑水肿
B. 细胞毒性脑水肿
C. 中毒性脑水肿
D. 渗透性脑水肿
E. 感染性脑水肿


6. [多选题]脂溶性维生素具有以下特点

A. 为高度分化组织的发育所必需
B. 易溶于脂肪,可储存在体内
C. 不需每天供应
D. 排泄慢,缺乏时症状出现较迟
E. 过量不易中毒


7. [单选题]9个月男孩,虚胖,头发稀疏、发黄,羊乳喂养,化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过3~4叶,骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为

A. 溶血性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血


8. [单选题]首先采用的抗惊厥药物是

A. 苯妥英钠10mg/kg肌内注射
B. 苯巴比妥肌内注射10mg/kg
C. 氯硝西泮静脉注射0.05mg/kg
D. 副醛8~10ml保留灌肠
E. 丙戊酸钠静脉注射液(intravenous injection)20~40mg/kg


9. [单选题]身材矮小(short stature),比例不匀称为

A. 营养不良
B. 垂体性侏儒
C. 生殖功能不全
D. 甲状腺功能减低
E. 腹泻


10. [单选题]4个月婴儿,突然出现呼吸困难,面色苍白,烦躁不安。心率170次/分,第一心音低钝可闻及奔马律,肝于肋下4cm可及。X线检查心脏外形为球状扩大,搏动减弱,诊断为心内膜弹性纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为

A. 爆发型充血性心力衰竭
B. 亚急型充血性心力衰竭
C. 急性型充血性心力衰竭
D. 反复发作型充血性心力衰竭
E. 慢性型充血性心力衰竭


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