【导读】
正确答案:ABCE。A.微创性纵隔肿块穿刺活检 B.骨髓穿刺细胞学检查 C.再次颈淋巴结穿刺活检 D.胸部MRI E.复查血常规 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [多选题]提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸前穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施。为尽快明确诊断,进一步检查应考虑
A. 微创性纵隔肿块穿刺活检
B. 骨髓穿刺细胞学检查
C. 再次颈淋巴结穿刺活检
D. 胸部MRI
E. 复查血常规
2. [单选题]男孩,3岁,高热2周。查体:咽充血,颈部淋巴结肿大明显,最大达2cm×2.5cm,肝肋下3cm,脾肋下2cm,皮肤可见少量充血性丘疹。血常规Hb78g/L,WBC 19×109/L,PLT 50×109/L。可能的诊断是
A. 传染性单核细胞增多症
B. 类白血病反应
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 川崎病
3. [单选题]3岁男孩,玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示:QRS波宽大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转,心室率160次/min。
A. 此患儿最有可能是哪种心律失常
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导
C. 加速性室性自主心律
D. 阵发性室性心动过速
E. 尖端扭转型室性心动过速
F. 窦性心动过速
4. [单选题]下列体格检查的描述错误的是
A. 心前区隆起多提示右心室扩大
B. 心前区搏动弥散多提示右心室扩大
C. 心前区抬举样搏动多提示右心室扩大
D. 心界向胸骨右侧移位多提示右心室扩大
E. 心尖冲动向左下移位提示左心室扩大
5. [单选题]心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 完全性大动脉转位
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
6. [多选题]9岁,低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软,右下腹压痛,可及包块,不能推动,质中,轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是()
A. 血沉
B. 结核菌素试验
C. 乙状结肠(sigmoid)镜
D. 大便找结核菌
E. 钡灌肠
7. [单选题]15个月( )
A. 抬头很稳
B. 独坐稳
C. 独站片刻
D. 独走稳
E. 双脚并跳
8. [单选题](44~45题共用题干)
A. 患儿4岁,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(++++),尿红细胞0~1/HP。
B. 最可能的诊断是
C. 先天性肾病
D. 单纯性肾病
E. 肾炎性肾病
F. 肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)
G. 急性肾小球肾炎
9. [单选题](41~42题共用题干)
A. 男、5岁,半年来多次发现尿色浑如米汤,尿常规:BLD(+++)、镜检红细胞8~10/ HP。其父有肾结石病史。
B. 进一步确诊,哪项检查更有诊断价值
C. 静脉肾盂造影(1VP)
D. 中段尿培养、计数加药物敏感试验
E. 逆行造影
F. 肾CT
G. 尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量
10. [单选题]重度营养不良皮下脂肪(subcutaneous fat)的改变有
A. 四肢皮下脂肪(subcutaneous fat)近于消失
B. 躯干部皮下脂肪(subcutaneous fat)近于消失
C. 腹部皮下脂肪(subcutaneous fat)近于消失
D. 面颊脂肪消失
E. 以上都不是