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 患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCEF。A.颅脑CT/MRI B.血培养 C.胸部X线片 D.胃镜 E.腰椎穿刺脑脊液检查 F.血涂片查疟原虫 G.24h动态血压 H.超声心动图 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒 、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒, 发热时自服退热药(febrifuge),病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。 查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min, BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在, 病理反射未引出。

为明确诊断,必要的检查是

A. 颅脑CT/MRI
B. 血培养
C. 胸部X线片
D. 胃镜
E. 腰椎穿刺脑脊液检查
F. 血涂片查疟原虫
G. 24h动态血压
H. 超声心动图


2. [多选题]铬细胞瘤临床心血管表现有

A. 高血压
B. 低血压,休克
C. 心力衰竭
D. 心律失常
E. 周围血管病变


3. [多选题]乳糜泻患者血清常存在的自身抗体包括

A. 抗麦胶蛋白抗体
B. 组织型转谷氨酰胺酶抗体
C. 肌内膜抗体
D. 抗心磷脂抗体
E. 中性粒细胞胞浆抗体


4. [多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )

A. 躁扰不安
B. 痰浊壅盛
C. 二便自遗
D. 面赤身热
E. 舌苔黄腻


5. [多选题]慢性肝病肝细胞受损时,下列哪些指标常升高

A. ALT
B. AST
C. 血清白蛋白
D. LDH
E. γ–GT


6. [多选题]可考虑行肝穿刺活检的非酒精性脂肪性肝病患者为

A. 经常规检查和诊断性治疗仍未能明确诊断的患者
B. 有进展性肝纤维化的高危人群但缺乏临床或影像学肝硬化证据者
C. 单纯性脂肪肝(simple fatty liver)的患者
D. 由于其他目的而行腹腔镜检查(如胆囊切除术、胃捆扎术)的患者
E. 患者强烈要求了解肝病的性质及其预后


7. [多选题]喘证的治疗原则包括( )

A. 宣肺祛邪
B. 化痰降逆
C. 开郁降气平喘
D. 补益肺气
E. 补肾纳气


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