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患者,男性,48岁,因活动后胸前区疼痛两个月入院,有吸烟史20年

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.先天性冠状动脉异常导致心绞痛合并主动脉瓣狭窄伴关闭不全 B.先天性主动脉瓣二瓣化伴升主动脉瘤样扩张 C.冠心病合并主动脉瓣狭窄伴关闭不全 D.冠心病合并风湿性心脏病 E.冠心病合并退行性主动脉瓣病变 F.白塞病累及心血管系统 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,48岁,因活动后胸前区疼痛两个月入院,有吸烟史20年,其兄10年前因突发胸痛猝死。体格检查:血压140/70mmHg,心率90次/分,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及3/6级收缩期杂音及泼水样舒张期杂音。

(提示 冠状动脉CT未见冠状动脉狭窄,但右冠异常开口于左冠窦。心电图提示左室高电压。超声心动图提示升主动脉内径46mm,主动脉瓣增厚,左冠瓣与无冠瓣融合,主动脉瓣跨瓣平均压差55mmHg,中度主动脉瓣关闭不全,左室内径扩大。)患者最可能的诊断是( )

A. 先天性冠状动脉异常导致心绞痛合并主动脉瓣狭窄伴关闭不全
B. 先天性主动脉瓣二瓣化伴升主动脉瘤样扩张
C. 冠心病合并主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 冠心病合并风湿性心脏病(rheumatic heart disease)
E. 冠心病合并退行性主动脉瓣病变
F. 白塞病(behcet s disease)累及心血管系统


2. [多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为

A. 指导临床治疗
B. 判断肾小球损害的敏感指标
C. 较早地反映肾小球滤过功能
D. 初步估计肾功能损害程度
E. 慢性肾衰临床分期的参考


3. [多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )

A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭


4. [多选题]交界性早搏的心电图表现是

A. 有窦性P′波
B. QRS>0.12s
C. 代偿间期常完全
D. 偶联间期常固定
E. 提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无


5. [多选题]脊柱侧凸可分为

A. 骶段侧凸
B. 胸腰段联合侧凸
C. 腰段侧凸
D. 胸段侧凸
E. 颈段侧凸


6. [多选题]关于Du血型的理解是

A. 习惯上称之为弱D
B. 是D抗原的一种变异型
C. Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D. Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E. Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性


7. [单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )

A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳


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