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患者男性,67岁,因"活动后胸闷、气促5年,加重1个月"入院。5年

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:C。A.运动负荷试验 B.动态心电图 C.冠状动脉造影或冠状动脉CT D.心脏MRI E.心内膜心肌活检 F.腹部CT G.肺通气-灌注扫描 H.心脏核素显像 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,67岁,因"活动后胸闷、气促5年,加重1个月"入院。5年前患者于劳累时出现胸闷,休息30分钟左右逐渐缓解。曾于外院诊断为冠心病,给予硝酸异山梨酯(消心痛)、阿司匹林(拜阿司匹灵)、辛伐他汀等药物治疗,症状时好时坏。近1个月活动耐力明显下降,阵发心悸,夜间阵发性呼吸困难,在外院给予呋塞米、硝酸异山梨酯、地高辛等药物治疗,疗效不佳,近1周出现咳嗽、咳白痰,腹胀,食欲缺乏,少尿。今为进一步诊治入院。既往史:吸烟史10年。无高血压病史。入院查体:血压110/70mmHg,意识清楚,巩膜轻度黄染,肝颈静脉回流征(+),双肺底可闻及细小湿啰音,心界向左下扩大,心率92次/分,律不齐,心尖部可闻及2/6级柔和的收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,双下肢凹性水肿。

经治疗后患者病情稳定,呼吸困难症状好转,为明确诊断首选的检查是

A. 运动负荷试验
B. 动态心电图
C. 冠状动脉造影或冠状动脉CT
D. 心脏MRI
E. 心内膜心肌活检
F. 腹部CT
G. 肺通气-灌注扫描
H. 心脏核素显像


2. [单选题]在问诊内容方面的基本要求是

A. 语言简练
B. 表达清晰
C. 文字通顺
D. 全面系统
E. 格式正确


3. [单选题]面色苍白是( )

A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳


4. [多选题]下列选项中,属于胃痛常见病因病机的有( )

A. 忧思郁怒,肝气郁结
B. 郁怒伤肝,肝气犯胃
C. 饮食不节,损伤脾胃
D. 心血不足,心失所养
E. 禀赋不足,脾胃虚弱


5. [单选题]当进行胸外按压时,你应将手放在患者哪个位置

A. 胸骨上半部分
B. 胸骨正中线左侧的心前区
C. 胸骨下半部分,剑突上
D. 胸骨中下1/3部分
E. 胸骨中上1/3部分


6. [单选题]患者男性,32岁,长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,伴双下肢浮肿,无烟酒嗜好,体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律不齐(arrhythmia),肝大。首先应考虑的诊断是

A. 病毒性心肌炎
B. 克山病
C. 风湿性心脏病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病


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