患者男，46岁，因"胸痛、胸闷7h"就诊。患者于7h前（1：00PM）出

1. [填空题]患者男，46岁，因"胸痛、胸闷7h"就诊。患者于7h前（1：00PM）出现胸痛、胸闷，当地医院诊断"AMI（下壁）"，未行溶栓及PCI，未带当地病历资料。来医院急诊，仍有胸痛发作。既往高血压病史10+年，无糖尿病病史，吸烟史10+年。查体：BP166186mmHg，HR57次／分。ECG：下壁导联ST段仍有抬高0.1～0.2mV，胸前导联无抬高。

（提示：术中出现血压下降，血压70/40mmHg，一过性心动过缓，HR45次／分，频发室性期前收缩、室性心动过速。）应采取的措施有（ ）

A. 使用多巴胺等升压药物
B. 使用阿托品^(atropine)提高心率
C. 可使用利多卡因抗心律失常
D. 备好除颤器，必要时电复律
E. 植入临时性起搏器
F. 补充血容量
G. 如对药物反应差，血压持续偏低，可使用IABP

2. [单选题]高肾素活性型高血压应选的药物是

A. 利尿剂^(diuretic)
B. α受体阻滞剂
C. 钙拮抗剂^{(calcium antagonist)}
D. 中枢交感神经抑制剂
E. 卡托普利

3. [单选题]关于房颤的心电图改变，下列哪项是错误的

A. 心房率350~600次/分
B. 心室率不规则
C. 快速房颤室率可达180~250次/分
D. 可出现室内差异性传导
E. 伴R-R>1.5秒常提示存在二度房室传导阻滞

4. [多选题]刺激肾素分泌的因素是：

A. 入球小动脉牵张程度下降
B. 交感神经兴奋
C. 迷走神经兴奋
D. 远曲小管起始部的钠量减少
E. 血钾升高

5. [单选题]女，32岁，风心病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0.25mg／d，自觉症状好，今来复诊。心电图示窦性心律，心率80次／分，P-R间期0.20秒，S-T段呈鱼钩状下移。对此患者的处理应为

A. 立即停用地高辛
B. 继续地高辛0.25mg／d，注意观察
C. 加大地高辛用量
D. 口服氯化钾
E. 苯妥英钠

6. [单选题]男性，70岁。高血压心脏病，出现下列情况提示左心功能不全的是

A. 交替脉
B. 抬举性心尖搏动
C. 下肢水肿
D. 右肺散在于，湿啰音
E. 肝颈静脉反流征

7. [多选题]慢性心力衰竭治疗的目的是

A. 降低死亡率
B. 短期血流动力学稳定
C. 阻止或延缓心室重塑
D. 提高运动耐量改变生活质量
E. 缓解症状

8. [单选题]以下不属于再灌注心律失常的是

A. 室性期前收缩
B. 心动过缓
C. 窦性心动过速
D. 加速性室性自主心律
E. 房性期前收缩

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