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男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.高血压性心脏病 B.缺血性心肌病 C.心包积液 D.风湿性心脏病 E.退行性心脏瓣膜病 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿

应重点鉴别的疾病是

A. 高血压性心脏病
B. 缺血性心肌病
C. 心包积液
D. 风湿性心脏病
E. 退行性心脏瓣膜病


2. [多选题]慢性心力衰竭病人,增加β受体阻滞剂剂量后出现症状加重,需要调整哪种药物

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 安体舒通
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄(digitalis)


3. [单选题]急性心包炎时典型的心包摩擦音(pericardial friction sound)的特点描述不正确的是

A. 在心前区听诊最清楚
B. 为收缩期的粗糙杂音
C. 深吸气(deep inspiration)时杂音增强
D. 取身体前倾时最易听到
E. 搔抓样、刺耳的高频音


4. [单选题]女性,45岁,查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定有无高血压的最佳方法是

A. 同时测3次血压
B. 测运动后血压
C. 进行动态血压检查
D. 不同时间测3次血压
E. 同时测上、下肢血压


5. [多选题]患者,女性,68岁,既往高血压病史10年,脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,会出现哪些体征( )

A. 可以被语言唤醒
B. 对疼痛刺激存在反应
C. 可有自发动作
D. 生命体征稳定
E. 瞳孔对光反射消失


6. [单选题]最常见于临床的继发性高血压是

A. 原发性醛固酮症(primary aldosteronism)
B. 妊娠高血压
C. 神经源性继发性高血压
D. 嗜铬细胞瘤
E. 慢性肾脏病


7. [单选题]下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速,但不包括

A. 室性心动过速
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导
C. 室上性心动过速并束支阻滞
D. WPW综合征
E. 窦性心动过速


8. [单选题]能引起头痛的颅脑病变是

A. 颈椎病
B. 三叉神经痛
C. 颅底凹入症
D. 颅骨肿瘤
E. 脑炎


9. [多选题]下列哪些是心脏压塞的体征

A. 肺部大量湿性啰音
B. 休克
C. 颈静脉曲张
D. 心率减慢
E. 心音低远


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