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患者女,58岁,因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年,加重7 d伴黒

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:DEH。A.肺栓塞 B.COPD C.起搏器综合征 D.病态窦房结综合征 E.起搏器电池耗尽 F.右心室心肌病 G.原发性肺动脉高压 H.起搏器电极相关性三尖瓣关闭不全,右心衰竭 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,58岁,因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年,加重7 d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗(VVI起搏器),当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体:Bp 120/70 mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/min,律齐,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强。肝大,双下肢水肿。

目前应主要考虑的疾病有(提示 心电图:窦性心动过缓,起搏器感知功能不良;胸部X线片:心影增大,右侧少量胸腔积液,起搏器电极位于右心室心尖;UCG:LVEDF 52%,RV 30 mm,肺动脉收缩压38 mmHg,三尖瓣重度反流。)

A. 肺栓塞
B. COPD
C. 起搏器综合征
D. 病态窦房结综合征
E. 起搏器电池耗尽
F. 右心室心肌病(right ventricular cardiomyopathy)
G. 原发性肺动脉高压
H. 起搏器电极相关性三尖瓣关闭不全,右心衰竭


2. [多选题]亚急性感染性心内膜炎可引起

A. 心瓣膜变形
B. 无菌性梗死
C. 局灶性肾小球肾炎
D. Osler结节


3. [单选题]无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是

A. 血脂高
B. 肥胖
C. 吸烟
D. 早发冠心病家族史
E. 心电图有典型缺血型ST-T改变


4. [单选题]心房扑动的特征是

A. 心室率通常为100~160次/分
B. 心室率规则
C. QRS波群形态正常
D. 扑动波之间等电位线消失
E. P波消失代之以规律的锯齿状扑动波


5. [单选题]下列关于心腔的说法不正确的是:

A. 右心房前、后两部以界沟为界
B. 房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷,为卵圆窝
C. 右心室被室上嵴分成右心室流入道(窦部)和流出道(漏斗部)
D. 左心室腔以二尖瓣后尖为界,分为流入道和流出道两部分
E. 左心室流出道,又称主动脉前庭


6. [单选题]长期应用噻嗪类利尿药可引起

A. 低钾、低钠、低尿酸血症
B. 低钠、低钙、低尿素血症
C. 低钠、低钾、低镁血症
D. 低钠、高钾、低镁血症
E. 低钠、低钙、高尿素血症


7. [单选题]深静脉血栓原因不包括

A. 长期卧床
B. 长时间或反复静脉输液
C. 下肢骨折
D. 大型手术后
E. 服用避孕药


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