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男性,44岁,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,并

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.气管插管,加压扩张肺部 B.胸腔穿刺抽气 C.剖胸吻合左支气管 D.氧疗 E.应用抗生素 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,44岁,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,并有左肺不张伴液气胸,经左侧胸腔闭式引流,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,左胸部一片均匀阴影。

对此病人合适的治疗应是

A. 气管插管,加压扩张肺部
B. 胸腔穿刺抽气
C. 剖胸吻合左支气管
D. 氧疗
E. 应用抗生素


2. [多选题]上腔静脉综合征的大隐静脉颈内静脉旁路移植术的适应证有

A. 开胸手术失败者(loser)
B. 恶性肿瘤晚期肿瘤侵入纵隔,上腔静脉粘连严重者
C. 胸腔严重感染者(infection)
D. 年老体弱不能耐受开胸者
E. 上腔静脉有血栓形成者


3. [多选题]下列属于主动脉关闭不全(aortic insufficiency)的周围血管征的是

A. DeMusset征
B. Traube征
C. Mmler征
D. Duroziez征
E. Quincke征


4. [多选题]关于急性非ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略下列描述正确的是( )

A. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者选择PCI还是CABG,取决于冠脉病变的范围、严重程度以及可能发生的外科手术风险,更重要的是要看患者自身的意愿
B. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者CABG和PCI理想的手术时机是不同的,尽早行PCI可以获得更大的益处,而CABG则应在内科治疗稳定几天后做会获益最大
C. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果仍有缺血进行性征兆,左主干十三支病变,患者SYNTAX评分≥33,体外循环并行不停跳下行CABG
D. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等30天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低
E. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等2~3天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低


5. [多选题]心脏黏液瘤明确诊断后应尽早实行手术是因为

A. 有利于心脏恢复功能
B. 避免肿瘤发生恶变
C. 防止肿瘤脱落
D. 防止突然堵塞房室瓣口引起猝死
E. 减少外周栓塞的发生率


6. [多选题]治疗单心室合并主动脉瓣下狭窄或球室孔梗阻的患儿合理的初始姑息手术方式有( )

A. 肺动脉环缩术
B. 单纯Blalock-Taussig术
C. 球室孔扩大术
D. 双向Glenn术
E. Damus-Kaye-Stansel术


7. [多选题]吞咽困难经食管脱落细胞检查为阳性者(positive),应进一步作 ( )

A. 食管吞钡X线检查
B. 定期门诊随访
C. 食管镜检查
D. 可排除食管癌的诊断
E. 以上均不正确


8. [多选题]在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是

A. Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
B. 工导联:右臂(+)、左臂(-)
C. Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
D. Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-)
E. Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)


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