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患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+13

来源: 志学网    发布:2023-04-08     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.最可能的诊断是 B.近端肾小管酸中毒 C.远端肾小管酸中毒 D.混合型肾小管酸中毒 E.全远端肾小管酸中毒 F.肾功能不全性肾小管酸中毒 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,cl-116mmol/L,Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH 7.22,HCO-311.8mmol/L,SBE一8mmol/L。尿pH 6.5,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。

A. 最可能的诊断是
B. 近端肾小管酸中毒
C. 远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis)
D. 混合型肾小管酸中毒
E. 全远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis)
F. 肾功能不全性肾小管酸中毒


2. [单选题](39~41题共用题干)

A. 男,10岁,眼睑水肿1周,加重4天伴少尿,近1天头晕、眼花、呕吐2次,2小时前抽搐1次。体检:颜面、眼睑及下肢均水肿,BP 22/16kPa(165/120mmHg)。尿常规c尿蛋白 (++),红细胞15~20个/HP,BUN5.8 mmol/L。
B. 诊断首先考虑为
C. 急性肾炎并急性肾功能不全
D. 急性肾炎并高血压脑病
E. 急性肾炎并急性循环充血
F. 肾炎性肾病
G. 慢性肾炎


3. [单选题]继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是

A. 治疗原发病
B. 停用免疫抑制药物
C. 去除免疫抑制因素
D. 暂时采用免疫替代疗法(replacement therapy)
E. 应用肾上腺皮质激素


4. [单选题]正常婴儿,体重4kg,前囟1.5cm×1.0cm,后囟0.2cm,头不能竖起。

A. 该婴儿最可能的月龄为
B. 28天以内
C. 1~2个月
D. 3个月
E. 4个月
F. 5个月


5. [单选题]Down Syndrome最可能出现

A. 毛发干燥.稀疏,皮肤粗糙
B. 先天性心脏病
C. 身材矮小(short stature),体重正常
D. 手掌ATD角58°
E. 脑电图异常


6. [单选题]该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是( )。

A. 立即应用脱水剂
B. 立即应用呼吸兴奋剂
C. 立即应用地塞米松
D. 立即应用退热剂
E. 立即应用镇静剂


7. [单选题]哪种疾病容易出现手、四肢大片脱皮并留有色素沉着

A. 麻疹
B. 风疹
C. 猩红热
D. 幼儿急疹
E. 水痘


8. [单选题]女孩3岁,近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽,全身发现红色斑疹。下列各项均可支持HIV的诊断,除了

A. 父母离婚后再婚
B. 体检全身淋巴结肿大
C. 周围血淋巴细胞计数减少
D. 其母亲有吸毒史
E. 血清抗HIV抗体阳性


9. [单选题]急救治疗应给予

A. 2:1液20ml/kg,快速静脉点滴
B. 毒毛花苷K饱和量(saturation capacity)加入10%葡萄糖慢速静注
C. 地高辛肌注加氢氯噻嗪(双氢克尿塞)口服
D. 地高辛肌注加安定静注
E. 1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴


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