2023卫生普通外科主治医师智能每日一练(04月17日)

1. [单选题]张力性气胸急救原则中首先应是( )

A. 剖胸探查
B. 气管内插管辅助呼吸
C. 输血、输液治疗休克
D. 气管切开
E. 立即排气解除胸腔的高压状态

2. [单选题]患儿，女，10岁。上呼吸道感染1周，全腹疼痛16小时。查体：全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑

A. 消化性溃疡穿孔
B. 腹腔感染
C. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
D. 急性胆囊炎
E. 阑尾炎穿孔

3. [单选题]伤口愈合中分泌各种细胞生长因子促进愈合的主要是

A. 成纤维细胞
B. 表皮细胞
C. 内皮细胞
D. 中性粒细胞
E. 巨噬细胞

4. [单选题]胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影"跳跃征"，首先应考虑的是

A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩(Crohn)病
C. 肠结核
D. 慢性阑尾炎
E. 回盲部肿瘤

5. [单选题]女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便。体检：右肝增大，轻度压痛。X线摄片示右膈肌抬高，右胸腔积液较多。B超示肝右叶巨大液平面。同位素扫描发现肝脏占位性病变。首先考虑

A. 肝癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 急性肝炎
E. 肝棘球蚴病

6. [单选题]骨盆环由下列哪些结构构成

A. 髂骨与骶尾骨
B. 耻骨与骶尾骨
C. 髋骨与骶尾骨
D. 髋骨与尾骨
E. 耻骨、坐骨与骶骨

7. [单选题]下列星形细胞瘤的治疗及预后中，不正确的是

A. 手术切除范围以不产生偏瘫、失语，能最大限度切除病灶为目的
B. 对非功能区肿瘤可连同脑叶一并切除
C. 术后常规放疗或化疗、免疫治疗
D. 肿瘤复发者仍可考虑再次手术
E. 预后好

8. [单选题]对关节活动度的检查，下列不正确的是

A. 肘关节伸直位为中立位0°
B. 膝关节伸直位为中立位0°
C. 足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位
D. 腕关节伸直位为中立位0°
E. 手指各关节完全伸直为中立位0°

9. [单选题]下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治疗的是

A. 青春期甲状腺肿
B. 甲状腺功能亢进症
C. 桥本病
D. 结节性甲状腺肿
E. 甲状腺腺瘤

10. [单选题]下列关于器官移植的说法中，不正确的是

A. 器官移植与细胞移植和组织移植不同
B. 器官移植可分为自体移植、同种移植和异种移植
C. 骨髓移植属于器官移植
D. 异种移植目前尚不能解决异种供受体间的免疫反应，只能用于动物实验
E. 同基因移植不存在排斥反应

11. [单选题]胰岛素瘤的临床表现

A. 清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
B. 多发性十二指肠溃疡伴腹泻
C. 反复发作的腹痛伴脂肪泻
D. 腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块
E. 水样性腹泻伴低钾和低胃酸

12. [单选题]患者，男性，40岁，右大腿被撞伤，股骨下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。最大的可能是

A. 软组织挫伤
B. 血肿
C. 股骨下1/3骨折
D. 股骨下1/3骨折伴股动脉损伤
E. 股动脉损伤

13. [单选题]肠梗阻的诊断中，最重要的是

A. 梗阻的原因
B. 梗阻的性质
C. 梗阻的部位
D. 梗阻的程度
E. 梗阻肠管有无血运障碍

14. [单选题]16岁女孩，左小腿上段肿胀、疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm质硬肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是

A. 左胫骨骨肉瘤
B. 左胫骨软骨肉瘤
C. 左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D. 左胫骨慢性骨髓炎
E. 左胫骨骨软骨瘤恶变

15. [单选题]有关治疗小脑扁桃体下疝的手术方式，下列正确的是

A. 枕下开颅上颈椎椎板切除减压术
B. 脑脊液分流术
C. 减压术+分流术
D. 以上都是
E. 以上都不是

16. [单选题]下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并能够以两个不同的弧度旋转

A. 拇长屈肌
B. 臀大肌
C. 内侧腓肠肌
D. 胸大肌
E. 比目鱼肌

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