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男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2

来源: 志学网    发布:2023-04-22     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.先天性低丙种球蛋白血症 B.选择性IgA缺乏症 C.选择性IgM缺乏症 D.获得性免疫缺陷综合征 E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2/L(200mg/d1),IgA700mg/L(70mg/d1),lgM600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数(peripheral blood lymphocyte count)正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为

A. 先天性低丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺乏症
C. 选择性IgM缺乏症
D. 获得性免疫缺陷综合征
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症


2. [单选题]最合适的处理是

A. 光疗
B. 抗生素抗感染
C. 苯巴比妥口服
D. 停母乳3~5天
E. 不需处理


3. [单选题]最需做的辅助检查是

A. 胸部X线片或胸部CT
B. PPD检查
C. 腹水常规检查
D. 血清结核抗体测定
E. 腹部B超


4. [单选题]2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR 50mm/h,白细胞18×109/L,N 0.89,L 0.11,血培养(-)。

A. 最可能的诊断是
B. 房间隔缺损合并败血症
C. 风湿性心脏病,风湿活跃
D. 病毒性心肌炎
E. 室间隔缺损
F. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎


5. [单选题]如维生素D应用剂量过大,怀疑维生素D中毒,以下哪项是错误的

A. 有维生素D过量的病史
B. 早期血钙>3mmol/L
C. 早期血钙3mmol/L
D. 可出现氮质血症
E. X线检查:长骨干骺端钙化带增宽致密


6. [单选题]男童,7个月。体重5kg,母乳喂养,未加辅食。

A. 该患儿可能的诊断是
B. 正常儿
C. 营养不良
D. 佝偻病
E. 贫血
F. 以上都不是


7. [单选题]此患儿最适当的处理为

A. 胃肠减压
B. 补充血容量
C. 使用抗生素
D. 急行剖腹探查术
E. 观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术


8. [单选题]女孩2岁,因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体:昏迷,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,皮肤淤点淤斑,此时最主要的抢救措施

A. 肌注苯巴比妥钠
B. 注射尼克刹米
C. 20%的甘露醇静脉推注
D. 立即气管插管
E. 使用人工呼吸机


9. [单选题]扁桃体和淋巴结变小或缺如

A. 继发性免疫缺陷病
B. 低IGG血症
C. B淋巴细胞缺陷
D. 选择性IGA缺乏症
E. 白细胞黏附分子缺陷症


10. [单选题]关于维生素D缺乏性佝偻病,预防措施不正确的是 ( )

A. 适当多晒太阳(bask)
B. 提倡母乳喂养
C. 孕母补充维生素D及钙剂
D. 及时添加辅食
E. 早产儿2个月开始补充维生素D


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