1. [单选题]12岁小儿,发热、谵语3天,抽搐1次。查体:意识模糊,时有躁动,颈强阳性,双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮,白细胞150×106/L,多核0.35,单核0.65,蛋白(+),糖2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常,头颅CT右侧颞叶局限性低密度灶。诊断为
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 单纯疱疹病毒脑炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 脑脓肿
2. [多选题]2岁内小儿心尖搏动的位置是( )
A. 胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处
B. 胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初
C. 胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm
D. 胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm
3. [单选题]该病儿可能的胸部X线片表现为
A. 两肺有密度增高的颗粒或片状影
B. 局限性肺气肿
C. 支气管充气征
D. 气胸
E. 以上都可以
4. [单选题]有关Crohn病与溃疡性结肠炎的区别,错误的是
A. Crohn病可累及上消化道,而溃疡性结肠炎不会
B. Crohn病极少累及直肠,而溃疡隆结肠炎100%累及
C. crohn病可单独累及回肠,而溃疡性结肠炎不会
D. Crohn病比溃疡性结肠炎更易发生肛周病变
E. Crohn病不引起瘘管,而溃疡性结肠炎有可能引起肛瘘
5. [单选题]严重型联合免疫缺陷病
A. 卡氏肺囊虫
B. 肺炎链球菌
C. 嗜血流感杆菌
D. 奈瑟菌属
E. 金黄色葡萄球菌 下列免疫缺陷病对哪种病原体易感:
6. [多选题]为了证实诊断,必须做下列哪些检查
A. 抗链球菌溶血素“O”(ASO)
B. 循环免疫复合物(
C. CI
D.
E. 血清补体
F. C3
H. C反应蛋白(
I. CRP)
J. 抗核抗体(ANA.
K. 血小板及凝血酶原时间 G.下腔静脉造影 H.血浆纤维蛋白原定量 I.肾活检 J.尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)
7. [单选题]男婴,8个月。足月顺产。人工喂养,先用乳粉,近数月改用鲜牛奶(fresh milk)。近2个月来面色苍白明显,不爱活动,有时烦躁不安,食欲减退。以往多次腹泻,近来大便偶呈深褐色。查体:体重8.2kg,皮肤、口唇苍白,HR 130次/分,各瓣膜区可及收缩期杂音,较柔软,两肺呼吸音正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb 80g/L,RBC 3.2×1012/L,红细胞大小不等,以小形为主,中央苍白区明显。大便隐血试验阳性。应诊断为
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症
8. [多选题]管最主要的抗反流屏障为()。
A. 食管正常蠕动
B. 唾液清除
C. 下食管括约肌(LES)
D. His角
E. 腹腔内食管段
F. 参考
9. [单选题]女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
A. 该病人最可能的诊断是
B. 急性感染性多发性神经根炎
C. 脊髓灰质炎
D. 家族性周期性麻痹
E. 肠道病毒感染
F. 维生素缺乏