患者，男性，48岁，5小时前大量饮酒，出现下腹部剧烈持续疼痛1小

1. [填空题]患者，男性，48岁，5小时前大量饮酒，出现下腹部剧烈持续疼痛1小时，向腰背部放射，弯腰时腹痛可减轻，伴恶心、呕吐、腹胀、发热，体温38.9℃。查体：上腹部压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，墨菲征(+)，肝区叩痛(+)，肠鸣音明显减弱。

临床医生的初步诊断为胰腺炎，这时最需要检查的生化指标是

A. 血淀粉酶(AMY)
B. 尿AMY
C. 肌酐清除率
D. 血丙氨酸氨基转移酶(ALT)^{(alanine transaminase (alt))}
E. 血钾
F. 血肌酸激酶(CK)

2. [单选题]下列描述哪项是错误的

A. 病原菌致病力的强弱程度为毒力
B. 毒力主要由侵袭力和毒素所决定
C. 破伤风毒素属于内毒素
D. 侵袭力是指病原突破宿主机体的防御功能，并能在体内定居、繁殖和扩散的能力
E. 以上均不是

3. [单选题]胃蛋白酶原的激活主要依赖

A. 肠激酶
B. 蛋白质分解产物
C. 盐酸
D. 胃泌素
E. 胰泌素

4. [单选题]酶类肿瘤标志物的特点是

A. 特异性高，敏感性高
B. 特异性不高，敏感性不高
C. 特异性不高，敏感性高
D. 特异性高，敏感性不高
E. 特异性高于敏感性

5. [单选题]患者，男，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞25％，血沉50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。该患者最可能的临床诊断是

A. 一过性单克隆丙种球蛋白病
B. 持续性多克隆丙种球蛋白病
C. 多发性骨髓瘤
D. 冷球蛋白血症^{(cryoglobulinemia)}
E. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}

6. [单选题]维生素A又称

A. 抗坏血酸
B. 抗佝偻病维生素
C. 抗脚气病维生素
D. 抗干眼病维生素
E. 凝血维生素

7. [单选题]胰岛素的作用机制是（ ）

A. 与细胞膜上特异性受体结合，进入细胞对糖代谢发挥作用
B. 直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用
C. 直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用
D. 与细胞膜上特异性受体结合，经过第二信使传递直接参与^{(direct participation)}糖代谢的调节
E. 与细胞膜上特异性受体结合，改变膜成分的排列结构，再通过第二信使引起细胞内生物学反应

8. [单选题]体温昼夜间的波动一般不超过

A. 0.1℃
B. 0.3℃
C. 0.5℃
D. 1.0℃
E. 2.0℃

9. [单选题]孕激素分泌的高峰期出现在

A. 子宫内膜增生期
B. 黄体期
C. 排卵期
D. 卵泡期与黄体期
E. 月经期

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