【导读】
正确答案:A。A.口服泼尼松1~2mg/(kg.d),出血减轻后逐渐减量,血小板>50×109/L停药 B.以上用药至血小板恢复正常 C.大剂量地塞米松冲击疗法1.5~2mg/ (kg.d),连用3天 D.大剂量甲泼尼龙20~40mg/(kg.d)连用3天 E.先用大剂量冲击疗法后,继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项治疗方案最合适
A. 口服泼尼松1~2mg/(kg.d),出血减轻后逐渐减量,血小板>50×109/L停药
B. 以上用药至血小板恢复正常
C. 大剂量地塞米松冲击疗法1.5~2mg/ (kg.d),连用3天
D. 大剂量甲泼尼龙20~40mg/(kg.d)连用3天
E. 先用大剂量冲击疗法后,继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
2. [单选题]6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐2次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖降低,作PPD试验,硬结直径为5mm。最可能的诊断为
A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 肺炎,中毒性脑病
3. [单选题]10岁,男,身高100cm,头大,四肢短,手指、足趾粗短,躯干基本正常,智力正常。确诊根据哪项检查
A. 骨龄
B. 生长激素
C. 长骨X线的特殊表现
D. 基因检测
E. IGF-1
4. [单选题]6岁小儿,因咳嗽1周后,伴尿量少,水肿,逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压13.3/9.3 kPa(100/70mmHg),全身明显水肿,有腹水。尿蛋白(++),白细胞0~1/HP,红细胞0~2/HP(离心法),血胆固醇360mg/dl,总蛋白4.5mg/dl,白蛋白占35%,尿素氮24mg/dl。经抗感染(anti-infection)、利尿、肾上腺皮质激素治疗,2周后肿退,尿蛋白转阴,尿素氮降到16mg/dl。考虑诊断为
A. 肾炎性肾病
B. 单纯性肾病
C. 急性肾炎(acute nephritis)
D. 慢性肾炎
E. 以上都不是
5. [单选题]对先天性肾上腺皮质增生症的21-羟化酶缺陷最具有诊断意义的检查是
A. ACTH(促肾上腺素)
B. LJFC(尿游离皮质醇)
C. 尿17-酮类固醇
D. 血17α-羟孕酮
E. PRA(肾素)
6. [单选题]室间隔缺损分流量较大时,在心尖区闻舒张中期隆隆样杂音是因为
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 相对性二尖瓣狭窄
D. 相对性三尖瓣狭窄
E. 相对性肺动脉瓣狭窄
7. [单选题]需要定期注射人体球蛋白的疾病是
A. DiGeorge综合征
B. IgA缺乏症
C. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. X连锁无丙种球蛋白血症
E. 白血病
8. [单选题]1岁患儿,体重8kg,腹泻3日,每日7-8次。稀水便,尿量略减少。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。血钠132mmol/L.判断其脱水性质为:( )。
A. 轻度等渗脱水
B. 中度等渗脱水
C. 重度等渗脱水
D. 轻度低渗脱水
E. 中度低渗脱水
9. [单选题]关于急性肾炎(acute nephritis)错误的是
A. 一般预后好
B. 可死于急性肾衰竭
C. 可发展为迁延性肾炎
D. 可发展为慢性肾炎
E. 病情缓解后不需随访
10. [单选题]母乳营养丰富、易消化吸收的原因中,下列哪一项是不恰当的
A. 含白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小
B. 脂肪颗粒小,富含解脂酶
C. 含较多的消化酶,有利于消化
D. 含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症
E. 含铁与牛乳相同,但吸收率高