男性，66岁，1天前右腹股沟疝嵌顿，行手法回纳后，即感腹痛。现

1. [单选题]男性，66岁，1天前右腹股沟疝嵌顿，行手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉搏130次／min，血压75/50mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以右下腹最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，中毒性休克，应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察再视发展决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E. 以上均不对

2. [单选题]帕金森综合征患者出现震颤麻痹^{(paralysis agitans)}是由于

A. 前庭小脑神经元病变所致
B. 红核神经元病变所致
C. 纹状体神经元^{(striatal neurons)}病变所敛
D. 多巴胺神经递质系统功能受损
E. 乙酰胆碱递质系统功能受损

3. [单选题]女，40岁。跌倒时枕部着地，30分钟后昏迷，抢救措施中不当的是

A. 立即经静脉给予脱水剂
B. 腰椎穿刺，确定有无颅内出血
C. 立即输入止血剂
D. 静脉输入抗生素，预防感染
E. 保持呼吸道通畅

4. [单选题]女，25岁。原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄。近2周乏力不适，不发热。体检：有少数瘀点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾刚触及。血红蛋白80g/L。最符合下列哪项疾病

A. 风湿性心脏病心力衰竭
B. 贫血性心脏病
C. 风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}
D. 先天性心脏病主动脉瓣病变
E. 风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

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