【导读】
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1. [单选题]男性患者，48岁。30年饮酒史，10年前感染乙肝，近2年出现周身乏力、食欲减低，近1个月腹围渐增大。查体：肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹膨隆，脐疝，双下肢无水肿。该患者可诊断为肝硬化失代偿期，下列诊断标准不包括
A. 有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史
B. 有肝功能减退及门静脉高压的临床表现
C. 肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标
D. B超示肝脏实质密度不均匀
E. B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张
2. [单选题]血小板减少性紫癜的出血特点是
A. 反复皮肤瘀点、瘀斑
B. 内脏及颅内出血常见
C. 常有脾脏肿大
D. 常有关节腔出血
E. 儿童多见，常呈自限性
3. [单选题]男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是
A. 杂音在胸骨左缘第2肋间最响
B. 左室增大
C. 吸气末杂音更显著
D. 没有血压改变
E. 常伴有第一心音增强
4. [单选题]感冒的基本治疗原则是（ ）
A. 散寒解表
B. 扶正解表
C. 解肌发汗
D. 解表发汗
E. 宣肺解表
5. [多选题]急性胰腺炎，治疗不正确的是
A. 静脉补液量约3500ml/d
B. 阿托品镇痛解痉
C. 禁食、胃肠减压
D. 使用生长抑素或生长抑素类似物
E. 给予营养支持
6. [单选题]胃食管反流病治疗措施不包括( )
A. 应用促胃肠动力药
B. 抗酸治疗
C. 高脂肪饮食
D. 减肥
E. 避免饮用咖啡和浓茶
7. [多选题]五行学说在中医学中主要可用于（ ）
A. 解释生理现象
B. 解释病理传变
C. 指导诊断疾病
D. 说明事物之间变化
E. 指导临床治疗
8. [多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）
A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬
9. [单选题]临床查体听诊的肠鸣音是
A. 结肠袋状往返运动
B. 结肠分节运动
C. 小肠分节运动
D. 小肠蠕动运动
E. 小肠紧张性收缩运动
10. [单选题]男，35岁，发热39℃1天，上腹痛，恶心，呕吐，吐物含有坏死的胃粘膜，腹部弥漫性压痛，肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是 ( )
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 急性化脓性胃炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性糜烂性胃炎
11. [单选题]大肠癌最常见的组织学类型是 ( )
A. 中分化腺癌
B. 低分化腺癌
C. 粘液腺癌
D. 印戒细胞癌
E. 未分化癌
12. [多选题]男性，50岁。中上腹饱胀不适3个月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦黏膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断，下列哪些是正确的
A. 萎缩性胃炎可发展为胃癌
B. 萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎无论黏膜萎缩程度如何均应根治Hp
D. 慢性胃窦胃炎可发生糜烂
E. 胃黏膜中度肠化并非癌前病变
13. [多选题]肝性脑病的诊断依据为
A. 严重肝病或广泛门体侧支循环
B. 肝性脑病的诱因
C. 精神紊乱、昏睡或昏迷
D. 明显肝功能损害或血氨增高
E. 扑翼样震颤和典型脑电图改变有重要参考价值(reference value)
14. [单选题]急性细菌性痢疾可引起 ( )
A. 滤泡性肠炎
B. 肠壁的蜂窝织炎
C. 肠壁的出血性梗死
D. 肠壁肉芽肿形成
E. 肠梗阻
15. [单选题]女性，45岁。反复上腹部疼痛10年，伴反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是
A. 消化道钡剂
B. 腹部B超
C. 胃镜检查
D. 大便隐血试验
E. 胃液分析
16. [单选题]下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义
A. 谷雨转氨酶
B. 谷草转氨酶
C. 碱性磷酸酶
D. 单胺氧化酶
E. 白蛋白／球蛋白比例
