【导读】
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1. [单选题]以下关于失水的诊断,错误的是
A. 高渗性失水血钠>145mmol/L
B. 高渗性失水尿比重增加
C. 失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水
D. 低渗性失水血细胞比容、红细胞计数增高
E. 失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水
2. [单选题]男性,62岁,因咳嗽发热3天就诊。查体:体温35.0℃,血压75/50mmHg,精神萎靡,四肢厥冷,右下肺湿啰音,墨菲征(±),首先要
A. 立即联系床边胸片、肝胆B超
B. 首先向家属交代病情危重
C. 立即补液扩容并使用血管活性药物
D. 立即静脉滴注广谱抗生素
E. 先抽血查血象、肝肾功能等
3. [单选题]下列哪项描述不符合(inconformity)热性惊厥特点
A. 1天之内可反复多次发作
B. 发病年龄多在6个月至5岁
C. 抽搐发作多在病初体温骤升时
D. 发作后无定位的神经系统体征
E. 发作时大多为全身强直-阵挛性发作
4. [单选题]不属于射频消融禁忌证的是
A. 瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常
B. 甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常
C. 肺的器质性疾病引起的心律失常
D. 先天性心房-房室结旁路引起的心律失常
E. 慢性消耗性疾病晚期
5. [单选题]不属于维生素K依赖因子的是
A. Ⅱ
B. Ⅸ
C. Ⅹ
D. Ⅶ
E. Ⅲ
6. [单选题]23岁,初产妇,妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是
A. 静脉注射硫酸镁5g后继续静脉滴注1g/小时
B. 快速静脉滴注甘露醇
C. 静脉注射地西泮
D. 静脉注射地塞米松
E. 即行剖宫产术
7. [单选题]下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是
A. 气促加重
B. 痰量增加
C. 痰变脓性
D. 晕厥
E. 发热
8. [单选题]对于肺的血液循环哪项是正确的
A. 肺循环属体循环
B. 肺全部由肺循环供血
C. 肺动脉中血液为静脉血
D. 肺循环具有高压高阻特点
E. 肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通
9. [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是
A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解和肝内糖原异生,抑制蛋白质合成,抑制周围组织对葡萄糖的利用,使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解(glycogenolysis)与糖异生
D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌,促进氨基酸和脂肪动员
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响
10. [单选题]关于微循环的特点,描述不正确的是
A. 微循环既是循环系统的最末梢部分,又是脏器的重要组成成分
B. 微循环既具有脉管的共性,又有脏器的特征
C. 微循环既是循环的通路,又是物质交换的场所
D. 微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质,又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征
E. 微循环既主要受全身性神经、体液的调节,又受局部的调节
11. [单选题]对于重症胰腺炎手术治疗指征,错误的是
A. 胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
B. 胰腺坏死并感染
C. 出现腹腔间室综合征
D. 胰腺脓肿
E. 胰腺坏死未合并感染
12. [单选题]电除颤术的适应证
A. 心室颤动
B. 严重窦性心动过缓伴阿-斯综合征
C. 室上性心动过速伴血压低
D. 洋地黄中毒
E. 室性期前收缩
13. [单选题]用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在
A. 控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
B. 控制APTT在正常值的1~1.5倍
C. 控制APTT在正常值的1.5~2.5倍
D. 控制APTT在正常值的2.5~3.0倍
E. 控制APTT在正常值的3倍以上
14. [单选题]冠心病患者突感心悸、胸闷,血压90/60mmHg,心率150bpm,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心电图示心房率慢于心室率,两者无固定关系,QRS波群增宽至0.12毫秒,可见室性融合波,诊断为
A. 房扑
B. 阵发性室上性心动过速
C. 室颤
D. 频发室性期前收缩
E. 阵发性室性心动过速
15. [单选题]有关肾替代治疗的方法描述正确的是
A. 弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制
B. 血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强
C. 血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质
D. 血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同
E. 高容量血液滤过
16. [单选题]下列关于谵妄说法错误的是
A. 是多种原因引起的一过性的意识混乱状态(confusion)
B. 短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征
C. 意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键
D. 情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差
E. 不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状