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胸心外科医学副高2024试题详细解析(06.30)

来源: 志学网    发布:2024-06-30     [手机版]    
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1. [多选题]急性脓胸的治疗措施包括

A. 抗生素治疗
B. 全身支持疗法
C. 胸腔穿刺抽脓
D. 闭式胸腔引流术
E. 脓腔开放引流


2. [单选题]血胸病人发热,胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例300:1,应考虑 ( )

A. 进行性血胸
B. 感染性血胸
C. 凝固性(coagulability)血胸
D. 需严密观察
E. 血胸可能尚未感染


3. [单选题]血氯增高见于

A. 库欣综合征
B. 慢性肾功能不全
C. 糖尿病
D. 呼吸性酸中毒(acidosis)
E. 严重呕吐


4. [单选题]肺癌最常见的肺部症状是

A. 呼吸困难
B. 痰中带血
C. 咳嗽
D. 喘鸣
E. 发热


5. [单选题]下列哪项不是食管癌的手术禁忌证(surgical contraindication) ( )

A. 恶病质
B. 心肌梗死急性期
C. 声音嘶哑
D. 胸段癌长度4cm
E. 远处转移


6. [多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )

A. 迟脉
B. 紧脉
C. 涩脉
D. 结脉
E. 代脉


7. [单选题]小量血胸,X线片仅见肋膈脚消失,积血不超过膈顶平面,出血量不大于

A. 300ml
B. 400ml
C. 500ml
D. 600ml
E. 700ml


8. [单选题]以下哪一项不符合(inconformity)二尖瓣狭窄的体征 ( )

A. 心尖区第一心音亢进
B. 肺动脉瓣区第二心音增强
C. 心尖区舒张中期隆隆样杂音
D. 胸骨左缘第3、4肋间听到收缩喷射样杂音
E. 胸骨左缘第3、4肋间可听到二尖瓣开瓣音


9. [多选题]患者男性,28岁,半小时前被车撞伤,后被送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音及反常呼吸征,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查

A. 卧位胸片
B. 超声心动图
C. 血常规及血型
D. 全身CT
E. 肺功能


10. [单选题]男性,21岁,大叶性肺炎经治疗,体温已恢复正常,10天后又突起寒战、发热,胸痛,咳嗽,胸片示:胸腔右侧平第3、4肋间大片浓密阴影,纵隔向左侧移位。为明确诊断,应进一步做哪项检查( )

A. 体格检查
B. 胸部超声
C. 支气管纤维镜检查
D. 右侧胸膜腔穿刺
E. 瘘管美蓝造影


11. [单选题]男,18岁,学生,劳累后心悸、气促,升学体检发现心脏杂音。查体:无杵状指,胸骨左缘第3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,伴震颤,向左肩颈部传导,肺动脉第2音减弱。心电图:电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,右室肥厚。X线:两肺减少,右心大,最可能的初步诊断应该是 ( )

A. 动脉导管未闭
B. 法洛四联症
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄


12. [单选题]左胸被刺伤,随呼吸运动,伤口处有气体进出胸膜腔,入院后正规处理的最佳选择是

A. 立即封盖伤口,包扎固定
B. 清创缝合伤口,并作闭式引流
C. 气管内插管,辅助呼吸
D. 气管切开,充分供氧
E. 加压供氧,输血输液


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