住院医师规培(神经内科)2024每日一练海量练习(05月24日)

1. [单选题]最重要的可控制的中风危险因素是

A. 高胆固醇和高脂血症
B. 糖尿病
C. 吸烟
D. 高血压病
E. 高血黏稠度

2. [单选题]关于肝豆状核变性发病机制的叙述不正确的有

A. 是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病
B. 为常染色体显性遗传，故常见连续多代发病家族史
C. 基因定位于13q14～21，很可能编码一种与金属转运有关的P型ATP酶
D. 90%以上的患者血清铜蓝蛋白(CP)明显减少，而肝内前铜蓝蛋白正常，所以CP合成障碍是本病最基本的遗传缺陷
E. 由于铜不能与铜结合蛋白结合，过量铜沉积于肝、脑、等组织而致病

3. [单选题]侧瞳孔缩小、面部出汗减少、眼裂变小.为以下哪种综合征

A. 霍纳(Homer)综合征
B. 帕里诺(Parinad)综合征
C. 艾迪(Adie)综合征
D. 阿一罗(Argyll_Robetrson)瞳孔
E. 一个半(one and half)综合征

4. [单选题]体现医师克己美德的做法是

A. 风险大的治疗尽量推给别人
B. 点名手术无论大小能做多少就做多少
C. 只要是对病人有利的要求有求必应
D. 只要是病人的要求就有求必应
E. 对病人有利而又无损自我利益的才去做

5. [多选题]脑神经12对，属于混合神经的有

A. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}
B. 舌下神经
C. 迷走神经
D. 三叉神经
E. 视神经

6. [单选题]69岁，男性，糖尿病10年，昏迷2天入院。血压21／11kPa(157．5／82．5mmHg)，脉搏90次／分，体温36℃，血糖38mmol／L，尿糖(++++)，酮体(±)。在检查中哪种表现最可能出现

A. 呼吸深大，有酮体味
B. 有惊厥及抽搐表现
C. 皮肤潮湿多汗
D. 有明显恶心及呕吐
E. 腹部压痛

7. [多选题]关于脊髓的血液循环，叙述正确的有

A. 前动脉起源于椎动脉，供应脊髓前1/3区域的血液
B. 后动脉起源于椎动脉，供应脊髓后1/3区域的血液
C. 前动脉起源于甲状腺动脉，供应脊髓中1/3区域的血液
D. 根动脉分出根前动脉与根后动脉，与脊髓前、后动脉吻合
E. 上胸段血管细小容易发生缺血

8. [单选题]对反复发作的周期性瘫痪，为明确有无相关性疾病存在，应该做下列哪项检查

A. 胸部X线片
B. 血T3、T4
C. 头颅CT
D. 尿常规
E. 血糖

9. [单选题]MG发病机制叙述不正确的是

A. MG患者外周血中均能检测到AChR特异性抗体
B. 10%～15%MG患者合并胸腺瘤，70%患者有胸腺肥大
C. 在正常和增生的胸腺中都能发现“肌样细胞”具有横纹并载有AChR
D. 由于病毒或其他特异性因子感染胸腺后，导致“肌样细胞”表面的AChR构型发生变化，刺激机体产生AChR抗体
E. AChR的IgG抗体是由周围淋巴器官、骨髓、胸腺的浆细胞产生

10. [多选题]面神经炎急性期的治疗可采用

A. 口服泼尼松
B. 口服维生素
C. 肌内注射青霉素
D. 静脉滴注20%甘露醇
E. 茎乳孔处超短波透热或红外线照射

11. [单选题]在急性上呼吸道感染发病期间，应注意的事项，以下不正确的是

A. 戒烟
B. 休息
C. 多饮水
D. 多运动提高免疫力
E. 保持室内空气流通

12. [单选题]现代医学伦理学中，对生命的看法已转变为

A. 生命神圣论
B. 生命质量论
C. 生命价值论
D. 生命质量与生命价值相统一的理论
E. 生命神圣与生命质量、生命价值相统一的理论

13. [单选题]男性，27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛党减退2周。下列各项检查有助于^{(helpful to)}诊断及鉴别诊断，除外

A. 腰穿查脑脊液蛋白、细胞
B. 血清皮质醇及尿17-羟检查
C. 血清钾检查
D. 肌电图检查
E. 血清肌酶检查

14. [单选题]脱髓鞘性疾病^{(demyelinating disease)}是

A. 神经元、轴素及髓鞘均受累
B. 轴素及髓鞘变性
C. 神经元及髓鞘均受累
D. 髓鞘破坏，轴素相对完整
E. 神经元及轴素变性

15. [单选题]以下不是普通感冒主要特点的是

A. 起病较急，病程短
B. 常有高热，全身症状明显
C. 常见病原体为鼻病毒、冠状病毒
D. 可出现流泪，呼吸不畅，声嘶
E. 血白细胞正常或偏低

16. [单选题]女性病人，50岁，因肝功能异常而大量进食水果、甜食，近2周口渴、多尿，昨日始呕吐，腹泻，发热。检查：消瘦，反应迟钝，体温39℃，血压16／8kPa(120／60mmHg)，肺清音，心率120次／分，心音低，腹软，肝脾(-)，尿糖(++++)，蛋白(++)，酮体(±)，在等待血糖，BUN、钾、钠化验时可先给予

A. 静推50％葡萄糖
B. 静滴706代血浆
C. 静滴0．9％氯化钠
D. 静滴0．45％氯化钠
E. 皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}16U

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