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2024卫生疼痛医学(中级)专业每日一练(04月20日)

来源: 志学网    发布:2024-04-20     [手机版]    
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1. [单选题]泰勒宁的主要成分是(  )。

A. 丁丙诺啡
B. 羟考酮
C. 吗啡
D. 美沙酮
E. 哌替啶


2. [单选题]临床上不把保泰松作为抗风湿首选药,是因为(  )。

A. 保泰松抗风湿作用较弱
B. 保泰松造价昂贵
C. 保泰松的蛋白结合率太低
D. 保泰松的不良反应多且严重
E. 以上说法均不对


3. [单选题]患者仰卧,患肢屈髋膝,并外展外旋,外踝置于对侧大腿上,两腿相交成"4"字检查者一手固定骨盆,一手于膝内侧向下压,若骶髂关节痛,则为阳性。是(  )。

A. 骨盆回旋摇摆试验
B. 床边试验(Gaenslen征)
C. 伸髋试验(Yeoman征)
D. "4"字试验(Faberd征)
E. 骨盆挤压及分离试验


4. [单选题]女,58岁,颈肩痛2年,步态不稳3个月,近一个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,该患者不适合接受的治疗是(  )。

A. 肩胛冈上窝注射
B. 肩胛内上角注射
C. 肩胛腋窝缘注射
D. 肩胛脊柱缘注射
E. 肩胛冈上切迹注射


5. [单选题]髋关节结核,未经治疗常发生下列哪种畸形?(  )

A. 局部形成寒性脓肿
B. 髋关节功能保存
C. 髋关节形成前屈内收畸形
D. 髋关节骨性强直
E. 局部形成窦道


6. [单选题]面神经炎的体征中,Bell征是(  )。

A. 鼓索神经受损,可出现味觉障碍
B. 一侧额纹消失,眼裂变大
C. 口角下垂,鼓腮漏气
D. 闭眼时眼球向上外方转,显露白色巩膜
E. 膝状神经节受损,可见外耳道或鼓膜疱疹


7. [单选题]下列关于局麻药的描述,哪项正确?(  )

A. 蛋白结合率越低,局麻药的神经阻滞作用越长
B. 局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关
C. 局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
D. 局麻药的脂溶性越高,神经阻滞阱间越长
E. 麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系


8. [单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现,下述局部表现中不正确的是(  )。

A. 反常活动:骨折后,肢体可出现匪夷所思的、异常的活动,在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到,都是骨折后畸形愈合的结果
B. 疼痛与压痛:触诊时,骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛;功能障碍:骨折后肢体丧失部分或全部活动功能,但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性(incomplete)骨折仍可保留大部分活动功能
C. 畸形:由于骨折段移位,导致受伤部位失去正常形态,主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D. 局部肿胀与瘀斑:闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿,软组织水肿,患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高,阻碍动脉供血;外伤后血红蛋白分解,皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E. 反常活动:骨折后,在肢体没有关节的部位可出现异常的活动;骨擦音或骨擦感:骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感


9. [单选题]蛛网膜下腔应用神经破坏药物的并发症除外(  )。

A. 大小便失禁
B. 注药时疼痛
C. 肢体运动障碍
D. 触觉消失
E. 中枢性高热


10. [单选题]下列哪项不构成Willis环的动脉?(  )

A. 后交通动脉
B. 两侧大脑前动脉
C. 前交通动脉
D. 颈内动脉末端
E. 颈外动脉末端


11. [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精(keep improving);⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:

A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是


12. [单选题]运动神经元疾病的发病机制中除外(  )。

A. 年龄老化机制
B. 分子遗传机制、氧化应激机制
C. 中毒机制、病毒感染机制
D. 兴奋性氨基酸介导的神经毒性机制、神经营养因子缺乏机制
E. 另外,部分研究发现细胞凋亡、一氧化氮及代谢异常也可能参与其中


13. [单选题]关于脑血管的解剖,下列叙述哪项正确、完整?(  )

A. 脑血管包括动、静脉系统
B. 脑血管包括颈内动脉和椎-基底动脉
C. 脑血管包括动、静脉系统。动脉包括颈内动脉(前循环,供应眼部和大脑半球前3/5)和椎-基底动脉(后循环,供应大脑半球后2/5、丘脑、内囊后肢后1/3、全部脑干和小脑);静脉包括脑静脉和静脉窦,脑深浅静脉回流至硬膜窦,经颈内静脉等回心
D. 脑血管包括脑静脉和静脉窦
E. 脑血管包括动、静脉系统。动脉是椎-基底动脉,静脉是脑静脉


14. [单选题]下述多发性硬化(MS)的鉴别诊断中不正确的是(  )。

A. 需与颈椎病脊髓型(进行性痉挛性截瘫伴后索损害),大脑淋巴瘤(病情无缓解)鉴别
B. 急性播散性脊髓炎:发热、昏睡,呈自限性,单向病程
C. 需与乙脑及脑膜炎鉴别
D. 需与脑动脉炎、脑血管畸形、系统红斑狼疮、白塞病等鉴别,详细询问病史可鉴别
E. 热带痉挛性截瘫,是人类嗜T淋巴细胞病毒-1型引起的自身免疫性疾病


15. [单选题]颈内动脉闭塞综合征

A. 严重程度差异性较大,取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦,偶见永久性失明,伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等,优势半球受累出现失语症,非优势半球受累出现体相障碍
B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视,不同程度的意识障碍
C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状,远端闭塞时对侧偏瘫;主侧半球病变可有失语,可伴尿失禁以及对侧强握反射等;双侧大脑前动脉闭塞,可出现淡漠、欣快等精神症状
D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,丘脑综合征;优势半球受累伴有失读;双侧闭塞导致皮质盲,面容失认症;深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征;脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征;小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状;双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征


16. [单选题]普通偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床最常见,约占偏头痛患者的80%,常表现为双侧颞部及眶周疼痛。可为搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。该头痛属于(  )。

A. 复杂型偏头痛
B. 典型偏头痛
C. 有先兆的偏头痛
D. 无先兆的偏头痛
E. 特殊类型偏头痛


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