住院医师规培(内科)2024冲刺密卷案例分析题答案+解析(04.13)

1. [单选题]关于原发性血小板增多症^{(essential thrombocythemia)}治疗措施不当的是

A. 血小板分离机单采
B. 美法仑
C. 羟基脲
D. 干扰素
E. 环孢素

2. [单选题]单纯性肥胖症

A. 血浆ACTH降低
B. 蝶鞍扩大
C. 皮质醇增多，可被小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}抑制
D. 双侧肾上腺切除术+激素替代治疗
E. 阻滞肾上腺皮质激素合成

3. [单选题]下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点(　)

A. 开始临床表现与2型糖尿病相似
B. 不肥胖
C. 开始用口服降糖药可控制血糖，但1年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效
D. 血浆C肽水平低
E. 早期即易发生酮症酸中毒

4. [单选题]关于心脏位置的描述，不正确的是

A. 心脏位置随人的体型会有改变
B. 心脏位置随人的呼吸会有改变
C. 吸气末，心脏可呈横位
D. 肥胖的人，心脏可呈横位
E. 瘦高的人，心脏可呈悬垂位

5. [单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

A. 100毫升，200毫升
B. 200毫升，300毫升
C. 200毫升，400毫升
D. 100毫升，400毫升
E. 200毫升，500毫升

6. [单选题]血脂异常治疗原则不正确的是

A. 最主要的目的是为防治冠心病
B. 进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式
C. 根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物
D. 需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测
E. 应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平

7. [多选题]甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象

A. 基础代谢率下降
B. 体重增加
C. 甲状腺体积缩小
D. 食欲减少
E. 突眼症状减轻

8. [单选题]女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区间及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是（ ）

A. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
B. Austin-Flint杂音
C. 左房明显扩大
D. 心脏神经官能症
E. 左房黏液瘤

9. [单选题]导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外

A. 胃肠动力学异常
B. 内脏感知异常
C. 肠道器质性病变
D. 精神因素
E. 对某些食物不耐受

10. [单选题]男，50岁。肝炎肝硬化10年，门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2d。该患者不宜进食的食物种类是

A. 高蛋白饮食
B. 高维生素食物
C. 高纤维素食物
D. 低脂饮食
E. 淀粉类食物

11. [单选题]一侧额纹和鼻唇沟变浅提示

A. 副神经病变
B. 外展神经受损
C. 三叉神经受损
D. 面神经病变
E. 舌咽神经受损

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