2024疼痛医学副高职称精选每日一练(02月16日)

1. [单选题]下述对脊髓炎的急诊处理中错误的是

A. 皮质类固醇激素：甲泼尼龙500～1000mg静滴，每天1次，连用3～5次，以后逐渐减量，直至停用
B. 免疫球蛋白15～20g静滴，每疗程3～5次
C. 血浆置换疗法
D. 抗生素：预防呼吸、泌尿系感染
E. 营养神经类药物：α-甲基酪氨酸

2. [单选题]美国老年医学会对疼痛患者的推荐包括（）

A. 疼痛及其对治疗的反应不一定要被评估
B. 非甾体类抗炎药（NASIDs）禁用于老年患者
C. 对乙酰氨基酚是缓解轻中度疼痛的推荐药物
D. 非阿片类镇痛药可能适合于一些神经病理性疼痛患者和其他慢性疼痛患者
E. 非药物性方法（如对患者和看护者的宣教、认知行为疗法、锻炼）对老年性疼痛的治疗没有作用

3. [多选题]急性带状疱疹时，口服类固醇药物（）

A. 目前不推荐
B. 可能在急性期缓解疼痛
C. 没有预防效果
D. 对于带状疱疹患者几乎没有不良反应

4. [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸

5. [单选题]慢性骨关节炎患者应该遵循的典型的运动处方是（）

A. 三个或三个以上关节有骨关节炎的患者不应该运动
B. 有两年膝关节疼痛史的患肢不应承重
C. 当运动后有膝关节渗出时不要进行冰敷
D. 双膝关节均有严重骨关节炎并等待膝关节置换术的患者只适合低强度的运动
E. 踝关节炎患者有小腿肌肉紧张，不应进行下肢拉伸运动

6. [单选题]胸部硬膜外间隙阻滞术的适应证不包括

A. 胸部手术的麻醉和术后镇痛
B. 胸部外伤后疼痛治疗
C. 下腹部手术的麻醉
D. 胸壁癌性疼痛，带状疱疹和疱疹后神经痛
E. 慢性、顽固性心绞痛^{(intractable angina pectoris)}的治疗

7. [多选题]下列关于脊髓源性的中枢性疼痛的说法，正确的是（）

A. 外伤是最常见的病因
B. 这些患者最常见的疼痛类型是自发的稳定的，烧灼样疼痛或感觉迟钝，约发生在96%的患者
C. 患者常伴有肠功能和膀胱功能紊乱
D. 由于存在1-6个月的损害，大部分患者发展为脊髓中枢性疼痛，而部分患者于5年后出现这种疼痛

8. [单选题]臂丛神经阻滞术的注意事项除外(　　)。

A. 有时需辅助肘部尺神经阻滞
B. 不宜双侧同时阻滞
C. 进针不可进深超过横突
D. 不可垂直于脊椎
E. 有时需辅助肘部桡神经阻滞

9. [单选题]等渗性脱水时可出现

A. 血红蛋白低
B. 血氯低
C. 代谢性碱中毒
D. 血钠低
E. 尿比重低

10. [单选题]以下不属于胸膜腔镇痛的机制是(　　)。

A. 阻滞肋间神经
B. 阻滞椎旁神经
C. 阻滞胸交感神经
D. 阻滞胸膜上的神经末梢
E. 阻滞迷走神经

11. [单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 大承气汤
D. 温脾汤
E. 麻子仁丸

12. [多选题]望舌质时应注意观察（ ）

A. 舌色
B. 舌形
C. 舌态
D. 舌下络脉
E. 苔色

13. [多选题]以下可能为腹腔神经阻滞的不良反应的是（）

A. 迁延性腹泻
B. 主动脉假性动脉瘤
C. 椎间盘内注射
D. 损伤根最大动脉

14. [单选题]一位65岁越南战争退伍军人的左下肢膝盖以下被截肢，并伴有幻肢痛。他接受了截肢神经瘤的切除手术。以下正确的是（）

A. 他的幻肢痛将完全缓解^{(complete remission)}
B. 他的疼痛将得到短期的缓解
C. 术后可能发生感染，而他将接受复杂的住院治疗
D. 只有在术后24h内输注40min苯海拉明，他的疼痛才会减轻
E. 以上都不对

15. [单选题]患者黄某，女，30岁，咳嗽数天，现症见：咳嗽，鼻塞流涕，喉痒身重，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮。辨证为（ ）

A. 风热犯肺
B. 燥热伤肺
C. 风寒袭肺
D. 痰湿犯肺
E. 痰热郁肺

16. [单选题]下列哪项不是三叉神经的分支

A. 眼支(第Ⅰ支)
B. 上颌支(第Ⅱ支)
C. 下颌支(第Ⅲ支)
D. 颧支
E. 下牙槽神经

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