【导读】
正确答案:D。A.下丘脑的炎症反应导致血管和脑膜组织对刺激的阈值降低 B.三叉神经系统中β纤维被激活导致中枢致敏,进一步介导了颅外超敏性 C.大的颅内血管、软脑膜血管、大的静脉窦和硬脑膜是由来自于蝶腭神经节的纤维所支配的 D.三叉神经颈丛的大多数尾细胞玻激活且其阈值降低 E.急性发作时,缩血管物质的释放显著减少,最常见的包括P物质、降钙素基因相关肽(CGRG)一氧化氮 更多疼痛学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]关于偏头痛的病理生理学变化,以下描述正确的是()
A. 下丘脑的炎症反应导致血管和脑膜组织对刺激的阈值降低
B. 三叉神经系统(trigeminal nervous system)中β纤维被激活导致中枢致敏,进一步介导了颅外超敏性
C. 大的颅内血管、软脑膜血管、大的静脉窦和硬脑膜是由来自于(comes from)蝶腭神经节的纤维所支配的
D. 三叉神经颈丛的大多数尾细胞玻激活且其阈值降低
E. 急性发作时,缩血管物质的释放显著减少,最常见的包括P物质、降钙素基因相关肽(CGRG)一氧化氮
2. [单选题]关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的
A. 穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处,穿刺针垂直皮肤刺入4~4.5cm,到达翼突外侧板,将针退至皮下,穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右,即可得到向下颌和牙龈部的放散痛,提示穿刺成功
B. 穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
C. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点,由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4~5cm深度,针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方),调整针尖方向,直至出现上颌神经支配区域的放散痛,同时回吸无血和脑脊液
D. 手指尖摸到第二尖牙,向下滑动即可触到颏孔,穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处,穿刺针内下方进针,刺到颏神经时可出现下唇部异感,再向内进针0.5cm即可完成穿刺
E. 在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点,于眶下孔下缘进针,穿刺针指向外、上、后方,进针1~1.5cm即可进入眶下孔,刺中眶下神经时,可出现由鼻翼向上唇的放散痛
3. [多选题]下列()是可能的射频松解术选择。
A. 射频消融L2交通支治疗L4-L5椎间盘源性疼痛
B. 苯酚神经松解术用于腰椎交感丛治疗下肢CRPS
C. 射频消融腰椎交感丛治疗下肢CRPS
D. 冷松解治疗上臀中神经压迫痛
4. [单选题]颈、腰椎髓核化学溶解术常用的药物是
A. 胶原酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 链激酶(streptokinase)
D. 胶原降解酶
E. 淀粉酶