【导读】
正确答案:EFG。A.立即切开复位及髋臼成形术 B.手法整复,蛙式石膏固定 C.先保守治疗9个月,若无效再酌情行单纯切开复位 D.手法整复,特制Rosen夹架制动 E.先松解髂腰肌及内收肌,将股骨头牵引至髋臼水平,再行切开复位,髋臼成形术(即Penberton手术) F.还须行股骨旋转截骨术,以矫正股骨颈前倾角 G.亦可行其它髂骨截骨术,如:Salter截骨术或Chiari内移截骨术 H.拟行股骨分叉截骨术 更多中西医结合骨科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。
提问:对此患儿,拟如何实施治疗?提示:患儿Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton氏线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin's合方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
A. 立即切开复位及髋臼成形术
B. 手法整复,蛙式石膏固定
C. 先保守治疗9个月,若无效再酌情行单纯切开复位
D. 手法整复,特制Rosen夹架制动
E. 先松解髂腰肌及内收肌,将股骨头牵引至髋臼水平,再行切开复位,髋臼成形术(即Penberton手术)
F. 还须行股骨旋转截骨术,以矫正股骨颈前倾角
G. 亦可行其它髂骨截骨术,如:Salter截骨术或Chiari内移截骨术
H. 拟行股骨分叉截骨术
2. [多选题]属于颈部劳损性改变的是( )
A. 椎间孔变窄
B. 颈椎间盘退化
C. 脊髓受压
D. 项颈韧带钙化
E. 颈椎骨质增生(hyperosteogeny)
3. [多选题]骨关节结核病灶清除术适应证包括( )
A. 脊柱结核伴有截瘫
B. 瘘道长期不愈
C. 病灶内有大块死骨或脓肿
D. 单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者
E. 单纯性(simple)骨结核髓腔内积脓压力过高者
4. [多选题]桂枝加厚朴杏子汤证与麻杏石甘汤证均有咳喘,其区别在于。
A. 前者有表证,后者则无
B. 前者风寒袭表,营卫不和,肺气不降;后者邪热壅肺,肺失肃降
C. 前者有水饮,后者则无
D. 前者腠理闭塞,肺气不降;后者表寒内饮,肺气不降
5. [单选题]《素问·六节藏象论》所说的“封藏之本”,是指
A. 肺
B. 脾
C. 肾
D. 肝
E. 心
6. [多选题]旋覆代赭汤证的临床必见之症是( )
A. 心下痞硬
B. 噫气不除
C. 干噫食臭
D. 腹中雷鸣
E. 下利频作
7. [单选题]《素问·至真要大论》对"诸寒之而热者"宜采用的治法为
A. 取之热
B. 取之寒
C. 取之阳
D. 取之阴
E. 取之营
8. [单选题]秋燥,症见发热,干咳无痰,气逆而喘,咽干鼻燥,胸满胁痛,心烦口渴,苔薄白而燥,治宜
A. 麻杏石甘汤
B. 清燥救肺汤
C. 千金苇茎汤
D. 黄连阿胶汤
E. 沙参麦冬汤
9. [单选题]《素问·五藏别论》中称为“满而不能实”是指
A. 五脏
B. 六腑
C. 奇恒之腑
D. 传化之腑
E. 以上都不是
10. [多选题]伸直型股骨髁上骨折,正确的牵引方法选择是
A. 跟骨牵引
B. 胫骨结节牵引
C. 屈曲位
D. 股骨下端牵引
E. 伸直位